专家提醒：冠心病药物“硝酸甘油”贴身会失效

　　冠状动脉性心脏病（coronary artery heart disease, CHD）简称冠心病，是一种最常见的心脏病，是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变，故又称缺血性心肌病(IHD)。CHD是多种冠状动脉病的结果，但冠状动脉粥样硬化占冠状动脉性心脏病的绝大多数(95%-99%)。

　　受访专家：方晓江，杭州市中医院心血管内科副主任医师。

　　早上起床后刘大妈觉得胸口有点发闷，她便从自己贴身内衣口袋里拿出一个小药瓶，取了一粒小药丸放进口里。“咦，好像味道不正啊！”大妈吃的那个“宝贝药丸”叫甘油。

　　原来，上个月刘大妈在体检时查出患有冠心病，医生给她配了甘油等一些药物，并叮嘱她如果觉得心脏有什么不舒服，可以先舌下含服甘油。后来几次，每当心脏有不适症状出现，她总会第一反应拿出这个“宝贝药丸”来，服药后果然效果不错。

　　但这次，服药后两个多小时，原来很灵光的药好像失效了，大妈觉得胸闷难当，胸口还有点绞痛。于是，她在家人的陪同下来到了杭州市中医院心血管内科就诊。“因为有这个病，我也不敢大意，甘油一直贴身存放，以防万一。可是今天早上含服时一点都没麻刺烧灼的感觉，这个药怎么会不管用？”刘大妈疑惑不解地询问方晓江副主任医师。

　　“药物可能失效了。”方医师解释说，“甘油是一种亚盐，过热、见光都易分解失效。”试验表明，不论是国产的还是进口的普通甘油片剂，当瓶封开启后25℃下一直在空气中放置，其有效期分别为4.60天和6.39天。而贴身存放，人体的温度一般都有37℃。

　　患者比较好将甘油放在棕色玻璃瓶内，旋紧盖密闭保存，室温在15～30℃，也可保存在冰箱中。患者携带甘油时，切勿放在贴身的衣物里，以免受体温影响降低药效。甘油的有效期一般为1年，如果患者每天反复开盖取药，药物受温度、湿度和光线影响，可使有效期缩短至仅有3～6个月。

　　因此，每次取甘油时，应快开、快盖，用后盖紧，随身携带的甘油更要及时更换。如果患者舌下含服时发现没有麻刺烧灼感或头胀感，这就表明药品已经失效了。

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