酷似肝炎的疾病有哪些?
http://www.qm120.com2009-09-30 09:19:30 来源:全民健康网
人们对病毒性肝炎往往有较深的认识,一旦出现食欲不振、恶心、呕吐、黄疸、发热、腹部不适、乏力等症状,首先就会想到病毒性肝炎。这时需要仔细辨别、区分开肝炎与其它疾病:
非肝炎病毒的病毒性肝损害
非肝炎病毒感染引起的肝炎近年有上升趋势,如传染性单核细胞增多症(EBV感染)、巨细胞病毒、柯萨奇B组病毒,其临床表现和肝功能检查与病毒性肝炎相似。因此,当肝功能异常,而肝炎病毒指标均阴性时,应注意检测上述病毒指标,有助确诊。
缺血性肝炎
肝脏急性缺血、缺氧导致肝细胞变性、坏死和肝功能损害,即称之为缺血性肝炎或缺氧性肝炎。心力衰竭、呼吸衰竭及多种原因导致的急性低血压是本病的主要原因。血清转氨酶(ALT和AST)及乳酸脱氢酶(LDH)迅速而极显著的升高,且随病情好转而迅速恢复,肝炎病毒指标全部阴性,借此即可与病毒性肝炎相鉴别。
肝豆状核变性
肝豆状核变性是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍性疾病。铜在体内蓄积,肝脏最先受累,首先症状为食欲不振、恶心、呕吐、黄疸、肝脾肿大以及发热,早期易误诊为病毒性肝炎,晚期又误诊肝硬化。若能及时发现血清铜增多,血浆铜蓝蛋白减少,角膜铜色素环,即可获得诊断。
甲状腺机能亢进
甲亢时肝损害的原因和致病机制是多方面的,可能与甲状腺素异常增多,分解代谢亢进和自身免疫有关。有些患者以肝损害和黄疸为首先症状时易误诊。检测TSH,T3、T4是鉴别于肝炎的重要依据。恶性组织细胞病恶性组织细胞病是单核-巨噬细胞系统中的组织细胞呈异常增生的恶性疾病,以青壮年居多,近年来有增加的趋势。当以肝脏浸润为突出表现时,可表现为黄疸、肝功能损害、肝大、高热等,易误诊为肝炎。若多次多部位骨髓穿刺发现异常组织细胞,即对诊断有特异价值。
人与人之间的接触分为一般接触和密切接触,像同事、朋友之间,共用一台电脑、共同使用一个键盘,共用办公桌等办公设备,同处一室对话、工作,甚至同桌吃饭等属于一般接触,密切接触则主要指家庭成员之间[[编辑推荐:乙肝厨师做的饭你敢吃吗?]]