肛瘘会不会癌变？

　　肛瘘，是临床上十分常见的一种肛肠病，它与痔疮、肛裂并称肛肠科三大常见疾病，据保守统计，中国的肛瘘患者至少要超过1000万人，肛瘘可以发生在任何年龄，但以中青年和婴幼儿最为常见，男性多于女性。肛瘘是有可能发生癌变的，这已经基本得到了世界医学界的公认，但是无论是网络还是平面媒体，都有很多不负责任的文章盲目放大肛瘘发生癌变的可能性，笔者就曾见到过一篇文章，说15%的肛瘘患者会发生癌变，这就绝对是危言耸听了，是一种极不负责任的说法，这些文章使得很多肛瘘患者天天担心自己会发生癌变，无形中增加了很多的心理压力，笔者认为有必要把肛瘘癌变这个问题解释清楚，以正视听。

　　对于肛瘘癌变的问题，用三句话可以解释清楚：

　　1.肛瘘和癌没有直接关系，肛瘘不是癌症的前期病变；

　　2.可能由于长期的炎症刺激或者瘢痕组织变异，慢性肛瘘确实有癌变的病例；

　　3.慢性肛瘘癌变的病例十分少见，肛瘘癌变的概率很低。

　　可以这么说，肛瘘癌变在临床上是非常少见的，自Rosser于1934年首次报道肛瘘癌变以来，每个文献报道的病例不超过3例，从1934年至今的70余年时间中，全世界报道的肛瘘癌变病例也并不多，有一种说法说至今国外文献一共收集到150多例肛瘘癌变的病例，也有说法说是几百例，总之，肛瘘癌变在临床上是十分少见的，可以说慢性肛瘘癌变的概率是很低的，有一种统计认为肛瘘发生癌变是0.1%的概率，所以患者们大可不必过分紧张。但是，这么说并不等于肛瘘就是小毛病就可以不重视，肛瘘的危害还是很明显的，特别是反复发作的患者，单纯瘘有可能发展成复杂瘘，而且，尽管概率很低，肛瘘毕竟还是有可能恶变的，目前来讲，无论是国内还是国外，手术治疗还是根治肛瘘的最可靠和最有效的方法。

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