癫痫病的起因

癫痫病的起因

癫痫的确是一种遗传性疾病，包括原发性和继发性癫痫，遗传是癫痫发病的主要内因，从胚胎开始到发病前，各个方面的因素对脑所造成的伤害则是癫痫发病的主要外因。对孪生双子癫痫的研究表明，癫痫患儿具有遗传易感性，对癫痫患者家系分析和流行病学调查表明，特发性癫痫的亲属癫痫患病率为3.8%-10.8%，个别高达19.8%~35%，明显高于症状性癫痫的1%~4.6%，后者又较普通人的0.3%~0.6%，高得多，而且与患者血缘关系越近，患病率越高，以上资料表明，癫痫具有遗传倾向，但这只说明有遗传素质的人其发作阈值低，易感性高，遇到某种环境因素时易出现癫痫发作，而是否发病则由内外因共同决定。现实生活中由遗传因素引发的癫痫发作只占所有癫痫中一小部分。因此，患者不必过分担心癫痫和遗传因素。

癫痫的发病原因有哪些？

引起癫痫发作的原因有很多：有脑部的病灶或弥漫性的病变引起的，也有全身性的代谢中毒所致的，还有一些起因迄今不明。在临床上，常见的发病原因中，以脑外伤、脑肿瘤、脑血管疾病、颅内感染等显得更为重要。
(1)脑外伤：
有人统计过，在癫痫病人中，大约1/3有头部外伤史。毫无疑问脑外伤确实是引起癫痫的主要原因之一，尤其是开放性脑外伤。一般开放性脑外伤，发生癫痫的机率约为闭合性脑外伤的2—3倍。当然，就脑外伤本身来说，病人在脑外伤后发生癫痫的仍是少数，根据现有资料，脑外伤后大约有5％的病人出现癫痫发作，但脑外伤后早期出现癫痫发作的病人中，晚期出现癫痫的可能性为1／4。分娩时造成的脑损伤，是小儿时期癫痫发作的重要原因。脑部手术后引发的癫痫，一般取决于手术创伤、局部水肿、神经细胞代谢紊乱等因素，而发生率则与手术方法的选择、病变性质、手术部位，以及患者在手术前是否发生过癫痫有关。
(2)脑部疾病：
脑肿瘤——是引起癫痫发作的常见原因之一，尤其是成年以后的所谓晚发性癫痫，占比例就是更高些。目前认为，脑肿瘤细胞本身并不具有痫性放电的特性，其之所以引起癫痫发作，是由于肿瘤的生长，压迫或影响周围脑组织及其血管，产生脑水肿、肿胀、缺氧、缺血、脑组织硬化和萎缩，导致这些神经细胞的代谢异常及膜电位的改变，在内源性或外源性因素刺激下，产生异常放电，引发癫痫。
脑血管病——在癫痫的病因中，纯属脑血管病引起的，所占比例不算太高，但在中晚年阶段始发的癫痫中，由脑血管病引起者即占有一定的重要地位。另个，由于血管畸形引起癫痫发作，则主要见于较年幼者。
颅内感染——颅内细菌性、病毒性寄生时感染，引起的脑炎、脑膜炎、脑膜脑炎、蛛网膜炎、脑脓肿等，均可导致癫痫发作。
(3)由全身因素引起的癫痫：
如一氧化碳中毒、急慢性肾功能衰竭、低血糖、低血钙、高血压脑病、胰岛腺瘤、甲状腺功能亢进，以及各种全身感染、维生素B6缺乏等等，均可引起癫痫发作。长期服用，嗜酒突然戒断，或抗痫药突然停服后，也可以引起癫痫发作。
由上述明确病因引起的癫痫，医学上称继发性癫痫，或称症状性癫痫。除此之外，一些无脑部器质性和代谢性疾病表现，其致病原因尚未明了的一类癫痫，称为原发性癫痫，或特发性癫痫。也有一些人提出，此类癫痫称隐原性癫痫，因为随着医学科学技术的不断发展和进步，引起癫痫的原因会不断被查明和发现。