白血病应做哪些检查?

　　摘要：急性单核细胞白血病血清和尿溶菌酶活性增高，急粒白血病不增高，而急淋白血病常降低。根据白血病细胞免疫学标志，不仅可将急淋与急非淋白血病区别；而且可将T细胞和B细胞急淋白血病加以区别。Auer小体较常见于急粒白血病细胞浆中，急性单核细胞白血病和急性粒-单核细胞白血病细胞浆中有时亦可见到，但不见于急淋白血病。

　　 血液生化

　　 特别在化疗期间，血清尿酸浓度增高。尿中尿酸排泄量增加，甚至出现尿酸结晶。患者发生DIC时可出现凝血机制障碍。急性单核细胞白血病血清和尿溶菌酶活性增高，急粒白血病不增高，而急淋白血病常降低。出现中枢神经系统白血病时，脑脊液压力增高，白细胞数增多（>0.01×109/L），蛋白质增多（>450mg/L）。而糖定量减少。涂片中可找到白血病细胞。脑脊液清浊度随所含的细胞数而异。

　　 粒-单系祖细胞（CFU-GM）半固体培养

　　 急非淋白血病骨髓CFU-GM集落不生成或生成很少，而集簇数目增多；缓解时集落恢复生长，复发前集落又减少。

　　 染色体和基因改变

　　 白血病常伴有特异的染色体和基因改变。例如M3t（15；17）（q22；q21）系15号染色体上的PML（早幼粒白血病基因）与17号染色体上RARa（维A酸受体基因）形成PML/RARa融合基因。这是M3发病及用维A酸治疗有效的分子基因。此外，某些急性白血病尚有N-ras癌基因点突变、活化。抑癌基因P53、Rb失活。

　　 免疫学检查

　　 根据白血病细胞免疫学标志，不仅可将急淋与急非淋白血病区别；而且可将T细胞和B细胞急淋白血病加以区别。单克隆抗体还可将急淋白血病分为若干亚型。

　　在饮食方面，应该说没什么食物是白血病患者不能食用的。只是为了避免患者治疗期间发生不必要的并发症，白血病患者在饮食方面应注意以下几点[[编辑推荐：白血病患者饮食注意事项]]