在助怀孕受诱导排的过程中,女巢内的泡会发育成不同大小,排列成从小到大的梯队。那么,泡的大小是否意味着成功率一定更高?如何合理利用泡,以及如何分配泡比例以获得佳的受孕效果,这些问题对于高受孕成功率至关重要。
泡大小与妊娠结局之间的关系。 20世纪90年代初的助怀孕受(试管婴儿)研究表明,大泡母细胞的受率、着床率和妊娠率明显优于小泡母细胞。不同排计划的泡大小和成熟度也不同,如g罗米芬方案中,当泡直径小于1820毫米时,受率下降;拮抗剂方案中,成熟泡直径比短效和长效方案小。与试管婴儿相比,泡大小对ICSI治疗结果的影响较小。那么,新的研究进展我们带来了哪些信息呢?更多相关知识阅读参考:手术需要住院吗?我需要前准备什么?研究表明,在试管婴儿治疗周期中,小泡虽然也能获得一定的受率和妊娠率,但由于小泡中未成熟比例的增加,导致试管婴儿中小泡的受率和裂率明显下降。且大泡组的妊娠率高于小泡组。在ICSI治疗周期中,大泡组和小泡组的受率和妊娠结局存在差异。泡根据其直径分为三组。 ICSI授显示,大泡组的受率有增加趋势,但三组间的受率和裂率无统计学意义。与成熟和未成熟的受率相比,当然成熟的受率明显高。未成熟虽然也可以受怀孕,但由于未成熟细胞质成熟不充分,受率和着床率较低。泡直径大于15毫米的母细胞会接受ICSI,以比较大限度地高成熟母细胞的比例和受率。泡潮红会影响我的母细胞质量吗?如果患者用于促排的大泡数量较少,我们通常用泡冲洗的方法来高率。冲洗对泡的发育潜力有影响吗?耶鲁大学2014 年的一项研究表明,超过一半的生育中心在期间进行了冲洗。据报道,不冲洗的率为40%,冲洗2次的率为82%,冲洗4次的率为97%。因此,比较佳冲水次数为4次。泡冲洗不会降低母细胞的成熟率和受率。 ——泡冲洗,泡冲洗高率,但对泡发育潜力没有影响。除了泡的直径外,还可以评估泡液的体积。研究表明,适量的泡液(2~3ml)可以移植更多的胚胎,胚胎发育停滞率较低。泡越大越好吗?在诱导泡成熟时,不仅要考虑泡的大小,还要考虑大泡的比例。虽然优势泡比例高可以实现较高的母细胞成熟率,但优势泡比例低可以实现较高的裂率,优质胚胎的可能增加,其着床率和妊娠率也显示出优势。对于不同的人群,优势泡的比例不同,胚胎结果也不同。在欧洲,FORT 被议作为评估FSH 反应和(泡刺激素)试管婴儿/ICSI 结果的新预测因子。 FORT可以理解为泡生成率PFC/AFC的比值。 PFC的排前直径是直径为16~22mm的泡的数量。 AFC 巢储备泡的数量在月经第三天测量。这意味着在这个排周期中有多少小窦泡被促进为成熟泡。研究显示,在非PCOS(多囊巢综合症)组中,FORT妊娠组与未妊娠组无统计学差异,但随着FORT值的升高,着床率和妊娠率也随之升高。在PCOS组中,妊娠率组的FORT值较低,因为泡越多,质量就越低。因此,在非PCOS人群中,FORT可作为预测试管婴儿/ICSI管形成的临床依据。 FSH、AFC 和AH 用于预测巢反应和巢反应试管婴儿/ICSI 结局,但它们都有一定的局限。 FORT体现了AFC对于FSH的新视角,有助于为患者个化的促排方案。了解更多详情请点击:无忧怀孕