发表于 2024-11-11
拮抗剂方案和微刺激方案都是试管常用的促排方案，除了取数量不同以外，两者在适应人群、周期时间、方案优势等方面也有一定的差异。拮抗剂方案一个周期的取数比较少，大概在3个左右，而微刺激方案获得子数量会更少一点，一个周期可能在1-3个左右，促排效果不好的可能一个可用子都没有。
今年40岁了，想直接通过试管婴儿助怀孕，现在已经做完检查马上要定方案了，市医院医生我用的是拮抗剂方案，然后我又去省医院，医生又建议我做微刺激方案，先促排几个周期，攒够一定数量的泡再移植，我想问下抗结剂方案和微刺激方案的区是什么？仅仅是取数量不同吗？
微刺激方案一般能取2-10个子，作为一种常用的促排方案，微刺激方案虽然取数量少，但是子的质量通常是比较高的，所以对于患者来说，可以放心用该方案进行促排，取后后培育胚胎的治疗还不错，患者做试管的成功率也是很有保障的。
微刺激方案的流程一览
1、一天进行健康体检评估，第3-5天开始促排，在女月经来潮第3-5天开始通过药物促排治疗，整个用药的时间大概是7-10天左右，可以口服促排药如克罗米芬，也可以通过注射药物的方式来促排。
2、等泡生长到直径17-18mm的状态后，一般是在用药7天左右，就可以绒促素(HCG)夜针，夜针后36小时就可以取。
3、微刺激方案费用低，因为用药主要是应用小剂量促排药物促使泡生长，括单用口服促排药物或小剂量促排针剂，或者联合使用两者，针剂使用剂量一般不超过150u/日。
4、微刺激方案一般会在月经的第二胎监测泡和查激素六项，达标的第二天就可以吃法地兰，直到收针为止，第三天就可以开始打HG150或者225启动促排。
试管微刺激是什么方案
微刺激方案也被称为温和刺激方案，和抗结剂方案一样是没有降调这个过程的，微刺激方案讲究的使用较小剂量的促排药物用来促使泡生长，微刺激方案的针剂使用量也是非常小的，每天不会超过150u。再从微刺激方案流程来看，它同抗结剂方案一样是没有降调这个过程的，微刺激方案也被称为温和刺激方案，主要讲究的是使用较小剂量的促排药物用来促使泡生长。
总之试管婴儿微刺激方案接近于自然妊娠，需要患者口服少量药物刺激巢在每个周期产生3-5个高质量的子，只要是微刺激方案适合人群用这种方案后，在胚胎移植后的怀孕机率也是大的。
试管微刺激方案主要适用于年龄较大、巢功能下降、对其他促排方案反应底下的女，一般从月经的第2-3天开始用药促排，8-10天为一个疗程，微刺激方案与其他试管促排方案相比，促排治疗周期更短，促排药物使用量更少。
试管微刺激方案还是用多囊巢综合征以及发生过严重巢过度刺激综合征的患者，对于一些巢肿瘤高危人群也可以通过微刺激方案治疗，这个方案对巢的刺激更小，安全也更高，
1、微刺激方案以对巢刺激小，疗程短，安全、便捷的特征被称为温和刺激方案。取微刺激方案是没有降调节过程，一般情况下，是在月经来潮第2-3天就可以开始促排治疗，疗程需要8-10天左右，等到泡的直径生长到17-18mm后使用绒促素（HCG）夜针，在使用夜针后36小时就可以取了；
2、微刺激方案与一般的长方案比较，促排治疗周期短，应用促排药物总剂量小，治疗花费少，对巢的刺激力度小，不易发生巢过度刺激等并发症，危险小，相应的，微刺激方案也存在部分问题，常见的有获数目较少，可移植胚胎数较少等；
3、在临床上微刺激方案主要应用人群是年龄大，巢功能下降，常规试管促排方案巢反应低下的患者，也应用于多囊巢综合征及以往发生严重巢过度刺激综合征的患者，也有一些巢肿瘤高危人群，应用温和的巢刺激也是较安全的治疗方案。
试管婴儿黄体期促排方案多久可以移植？
使用黄体期促排方案移植成功的案例有很多，该方案可以让女获得比较多的子，还比较容易控制，妊娠率比较高。据了解黄体期方案成功率是不错的，已经成为较为经典的促排方案之一。该方案还能在一定程度上降低OHSS的情况的出现，非常适合多囊巢综合征的患者。
今天我跟大家分享的题目是促排的经典方案-黄体期长方案。
试管黄体期促排子不属于长方案或者短方案，黄体期促排本身就是试管婴儿促排方案的一种，是一种通过药物使的未在泡期排出的小泡进行生长，进而得到多个成熟泡的方案，对于泡期排出成熟子较少的患者来说是很有帮助的，但是这只是促排方案中的一种。
什么是黄体期长方案？黄体期长方案的核心概念是垂体降调节，因此我们先来了解一下什么是垂体降调节。
黄体期长方案的具体实施步骤如下：
1.月经周期18-21天"进周期"，常规皮下注射GnRH-a10-14天，即开始垂体降调节。
2.月经来潮的第2-5天复诊，合适的时机开始Gn启动，即开始正式的促排;
3.Gn促排一般10天左右，此时大部分泡已经发育成熟了，咱们常常说的"到站"了，当天晚上实施HCG注射扳机，作用是促进子的终成熟，为36-38小时后的取手术做准备，取术后3-5天实施胚胎移植手术。
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