发表于 2024-11-16
我丈夫患有严重的少症，我身体一切正常。我丈夫治疗了差不多两年的时间，也没有什么效果，我仍然没有怀上。之后就去做了一次人工授，但是失败了。再后来经人介绍说可以做试管婴儿，于是又准备去做试管。医生说我巢功能正常，自然周期方案和长方案都适合。有谁能说一下巢功能较好用自然周期方案和长方案哪个好？
巢功能较好用自然周期方案和长方案都很好，都是这两种促排方案的适应人群之一。一般情况下，不同的试管促排方案针对的是不同的人群，自然周期方案针对的是不愿意使用促排药物、巢储备较低、月经和排一切正常的女，而长方案主要针对巢功能正常的女。他们都是针对不同的情况，不能简单的说哪个好哪个不好。当然，也会有人适合两种促排方案，就看患者个人的意愿了。
排正常的女使用自然周期方案
试管婴儿针对不同的患者会取不同的促排方案，自然周期方案和长方案就是促排方案中的两种。这两种方案的主要区如下：
1、自然周期方案就是不用任何药物刺激巢，是女每个月自然状态下的一个成熟子，用人工技术将其取出体外，与子结合；
2、长方案是试管婴儿治疗中常用的一种方法，通过控制的促排，括降调节、促排，以获得高质量、适量数目的子，从而获得适量数目、高质量的胚胎以移植；
3、自然周期方案费用较低，主要就是因为药费的降低，同时也不存在于巢过度刺激和多胎妊娠的可能，对患者巢的影响小。但自然周期因个体差异大，往往存在早排的风险，取消率较高，因此有时需重复多个周期取，也需严格监测激素及泡变化；
4、长方案的优点是可高试管婴儿的成功率，也可促进胚胎发育。但缺点是耗时比校长，可能需要一个月左右。
总之，自然周期方案和长方案之间没有哪一个好的说法。他们针对的是不同的情况，患者要根据自己的身体状况适合自己的方案。
从内分泌角度讲，自然周期对身体内分泌为零扰动(或接近零扰动)。避免了超促排周期因为使用各种激素内分泌带来的不良影响，后者常常引起月经紊乱、体重增加等。这是自然周期另一个得天独厚的优势。结合“零促排药费”，在各种子准备方案中，自然周期拥有无以伦比的易接受。
长方案进周期后的阶段为降调节，自进周期日开始，短效GnRH-a制剂(曲普瑞林)0.05-0.1mg/日连续注射14天，14天后返院，如达到垂体降调节标准(LH<5mIU/ml，FSH<5mIU/ml， E2<30pg/ml，泡直径≤8mm，子宫内膜厚度≤5mm)，Gn启动。
一般来说，年龄小于40岁，基础FSH<10>8个的患者，长方案，其中对于多囊巢综合征患者，用双压长方案。长方案为试管婴儿促排中较常见和经典的一种方案，由于其可控好，妊娠率高，因此应用广泛。此外，长方案患者在进周期的当月需避孕。
