试管妈妈在怀孕的时候出现胎儿窘迫的情况是十分危急的,如果没有及时处理,严重的会导致胎死腹中。导致胎儿窘迫的成因很复杂,母体带病、胎儿发育异常、药物因素等都会导致胎儿窘迫发生,预防胎儿窘迫关键是要做好胎盘检查、胎心监测、羊膜镜检查、B超检查等。
预防胎儿窘迫需要做好孕期检查
胎儿在子宫内出现缺氧的症状通常就称为胎儿窘迫,胎儿窘迫会导致胎儿出生后出现脑缺血、脑水肿等后遗症,严重的还会导致胎死腹中。所以对胎儿窘迫的观察和预防就显得十分重要,试管妈妈们应该怎样预防胎儿窘迫出现呢?
胎死腹中可能是胎儿窘迫导致的
胎儿窘迫的检查项目和诊断依据
产前和产时的胎儿宫内缺氧是造成围产儿死亡的重要原因,胎儿窘迫的检查和诊断是一体的,通过一些检查项目的数据或结果可判断胎儿情况。
1、胎盘功能检查
胎盘是胎儿生长发育的“床”,胎盘功能的好坏直接影响胎儿的氧情况。胎盘功能的检查,需通过对孕妇24小时尿液的E3值进行测定,并持续观察该值的动态变化。如果在妊娠末期连续多次对孕妇24小时尿液E3值的测定都在10mg以下,或是在持续观察过程中发现该值急剧减少30%-40%,说明胎盘功能减退,应警惕胎儿窘迫。
2、胎心监测
对胎心的密切监测有利于尽早发现胎儿是否窘迫,因为胎儿窘迫的临床表现之一便是胎心异常。胎心监测的方法比较灵活,可以在医院进行,也可以在家里利用胎心监测仪进行。
不管哪种方法,只要监测显示每分钟胎心率在120-160次,就视为正常。为了保证监测的有效,孕妇比较好连续监测20-40分钟。监测过程中,只要发现胎动时胎心率加速不明显,或是胎心基线变异率每分钟小于3次的,因考虑出现胎儿窘迫现象。
预防胎儿窘迫需要做好羊膜镜检查
3、羊膜镜检查
羊水异常,表现为羊水颜色发生变化,羊水量减少。通过羊膜镜检查,可以及时发现羊水颜色、状态是否正常。检查中一旦发现羊水变成浑浊的黄褐色稠厚状液体,就有可能说明是胎儿窘迫,应立即取治疗措施。
4、B超检查
在胎检中,B超检查是一种常见的检查方法。同样,在检查胎儿窘迫中,B超也是一种常用的方法。
我们已经知道,胎儿的体征变化(如双顶径、头腹围之比、股骨长度以及羊水量等各项数值)可以在某种程度上说明胎儿是否存在宫内窘迫的情况。这些体征变化数值多半都是通过B超检查来获得的,通过B超对胎儿各项生物物理评分,看其是否在正常值范围内,就可以判断出胎儿在宫内的情况。
通过许多胎儿窘迫患者经验总结发现,慢胎儿窘迫可以通过饮食调理,再加上适当护理,往往可以改善胎儿缺氧状态。如果比较严重,可以在医生的建议下用药物治疗,必要时需要终止妊娠。