前置胎盘是一种比较危险的情况,是指胎盘的下缘接近或者直接覆盖宫颈口,这种情况在生产时一般是建议剖腹产的。因为顺产是孩子从宫颈口出生,如果宫颈口被覆盖那么孩子就无法正常出生,就只能剖腹产。如果胎盘没有覆盖住宫颈口的话,就可以尝试试产,但是建议在试产时一旦发现不对劲就立马转剖。
胎盘前置当宫颈口未被遮挡时可以试产
怀孕是一件不容易又充满了意外的事情,对于很多想要顺产的妈妈来说,在生产前检查出胎盘前置就是十分要命的。因为大多数胎盘前置都不能进行顺产,否则会胎儿和试管妈妈带来很大的危害,只有剖腹产才能保证胎儿和准妈妈的健康。
前置胎盘顺产分娩的风险较大
胎盘前置可以顺产的情况
前置胎盘是有可能顺产的情况,主要取决于前置胎盘的程度。如果胎盘的位置覆盖了宫颈内口,是不能够阴道试产的,需要通过剖宫产来分娩。如果胎盘的位置只是比较低,没有盖到宫颈口,胎盘不阻碍胎头下降和入盆的过程,是可以尝试阴道分娩的。
边缘前置胎盘是可以顺产的,前是出血量不多,身体状况良好,产程顺利,估计短时间内可以结束分娩者,且只适合于已临产者,如果过程不顺利必须改用剖腹产。
完全和部分前置胎盘是不能顺产的,只能剖宫产,且必须在出现宫缩前到医院行剖宫产术终止妊娠,否则一旦出现宫缩后胎盘与子宫壁分离造成大量阴道出血,对孕妇和胎儿都是十分危险的,尤其是试管妈妈可能会因大出血失去命。
因此胎盘前置要慎重生产方式。胎盘前置形成的病因极其复杂,目前尚不明确,但是一般经历过多次人流、刮宫的女会更容易发生,因此女们要保护好自己的身体。
胎盘前置生产方式一定要慎重
前置胎盘剖腹产时间
对于有前置胎盘的孕妇,进行剖腹产的时候要根据具体的情况来对待。通常在36周以上剖腹产会比较好(孕34周以后,绝大部分胎儿都是可以存活的),这个时候的胎儿已经成熟,存活率高。
对于无阴道出血的前置胎盘,应尽量延长孕周直至足月后终止妊娠。若怀孕不足34周,并且胎宝宝的体重低于2.3kg,孕妇出血量不多,全身情况好,可取期待。
对于健康的前置胎盘,剖腹产的时间一般不建议超过孕37-38周,主要要看出血量、危险程度、胎儿的情况等。对于部分前置胎盘,没有出现产前出血的情况,没有胎盘植入风险或者胎盘植入风险极低的,可以延长孕周到孕38周左右终止妊娠,这是时长期限。
但如果一旦前置胎盘发生严重出血而危及孕妇的生命安全时,无论胎龄大小都应该立即行剖宫产。