发表于 2024-11-16
羊水穿刺和无创dna这两项检查都不是孕期检查的必检项目，都需要视情况而定。这两项检查都是产前可以对胎儿的染色体进行诊断的项目，但是二者又各有不同，比如检查的方式，能够判断的染色体范围，以及危害都不一样，因此在检查胎儿染色体时，要合适项目进行检查。
羊水穿刺和无创dna的检查方式不同
无创dna和羊水穿刺都是孕期时可以对胎儿染色体进行查的检查项目，虽然检查的内容是一致，但是这二者还是有很大的区，无创顾名思义具有无创伤、无流产风险、高灵敏度的特点，但是羊穿是有风险的，不过羊穿可以监测出的染色体异常范围更广泛，因此在这二者间进行时，一定要慎重。
无创dna检查没有创伤
无创dna和羊穿的区
羊水穿刺的原理是直接取羊水，直接获得胎儿的遗传物质，然后做染色体分析或者基因检测，而无创dna检查的过程是抽取孕妇的静脉血，然后取游离胎儿的DNA片段检查，相对来说，无创更加方便快捷，除此之外，两者还有以下5大明显区：
1、检测方法
羊穿是经腹壁穿刺抽取羊水后，获得羊水细胞，制备染色体，然后分析胎儿染色体核型，无创是通过集孕妇外周血(10ml)，取游离DNA进行检测；
2、检测内容
羊穿能一次检测46条染色体，不但数目异常，>10的结构异常也能检出，另外还能进行基因芯片及单基因疾病检测，了解胎儿发育情况，而无创dna的检查项目仅针对21、18、13三体，虽然可以检查染色体，但结果可信度不高；
3、检查准确
按照理论数据，无创仅对21、18、13三体准确率高，可达99%，对于其他染色体准确率低，而羊水穿刺准确非常高，是临床上检查金标准；
羊水穿刺的准确率非常高
4、风险程度
羊水穿刺属于有创产检方法，存在着0.5%流产、感染的风险，极个的会细胞培养失败，须改做其他检查或重新穿刺，无创dna则无创、安全、方便；
5、时间范围
羊水穿刺的黄金时间为18-26周，孕后期也可以检查，只是风险会更高，无创dna的检查时间比较早，孕12周就可以开始检查了，且持续时间也比较长。
除了以上五点，无创dna的适用人群与羊穿检查也存在差异，前者不适用双胎或者多胎妊娠的孕妇，并且在临床上将羊穿作为诊断的金标准。
羊穿和无创的
具体如何需要根据个人情况考虑，涉及方方面面，不过临床上一般建议可以先做无创dna检查，如果结果存在高风险，那么可以做进一步羊水穿刺检查。另外相比对唐，无创dna检查费用太贵，很多家庭的宝妈都承受不了，因此可以先做唐检查，如果唐结果示低风险，那么后续就可以不用做无创和羊穿了。
为了尽可能地保证胎儿的健康发育，建议听取医生的意见，医生要求做哪一种检查，宝妈要积极配合，除了这两项，后续还会涉及到四维彩超等。
