发表于 2024-11-16
9月5日检查出宫外孕，右侧输管上。入院的时候HCG412，打了一针TX7天后是489。块没有变化，块20mm以下，9月12日医生建议又打了第二针，主治医师说到9月16日如果HCG值还没下降叫我必须做腹腔镜手术，我不太想做手术(还没有生过孩子)，一针应该是7天的效果，我第二针有没有必要到7天后再看是否做手术，而不是第四日做手术。但我还是想坚持保守治疗，有人知道我保守治疗能成功吗?
宫外孕HCG124升到489，不手术保守治疗也是有成功的可能的，因为每个女的身体体质情况不一样，比如妊娠囊位置、大小、HCG数值以及多药物的敏感度，这些都会影响到治疗的效果。而宫外孕保守治疗，在目前来看，虽然HCG稍有上升，但是升高不明显，说明治疗是有效的，那么也是有可能成功的。
宫外孕保守治疗有成功的可能
如果宫外孕不做手术要保守治疗，孕囊就像敌人，'TX就想解放军，谁胜谁负取决于谁更强大。而且宫外孕要保守治疗也是有条件的：
1、检查血HCG小于2000；
2、而且宫外孕的块小于4cm；
3、同时块没有出现破裂，在块内也没有胎心、胎芽；
4、患者生命体征平稳，凝血功能，肝肾功能正常。
总之并不是每个病人都适合保守治疗，应该根据血HCG值和自身病情来决定的。而保守治疗有很大的不确定，有失败的可能，后还是可能要手术，在平时可以多和医生沟通沟通。
对于怀宫外孕的女，如果想要进行保守治疗，常常都可能是口服米非司酮片，并且同时可以联合肌注甲氨蝶呤来进行杀胚治疗，必要的时候还可以中医辨证，加杀胚的中药来进行辅助治疗。
女在怀宫外孕以后，并不是都可以进行保守治疗，所以需要先检查彩超，看宫外块的具体大小情况，而且还要看块内是否有明显的胎心、胎芽，同时还需要查血HCG激素水平。如果女的HCG激素水平小于2000单位每升，并且患者病情稳定，同时块内没有胎心、胎芽出现，就可以进行保守治疗。
如果各项检查结果确诊是宫外孕，必须根据具体的情况分析，取合理的治疗方案。通常有保守治疗和手术治疗。如果血HCG数值小于2000，块直径小于4公分，没有明显的内出血，这种情况可以取保守治疗，也就是不要用甲氨蝶呤，化疗药有杀死胚胎的作用。
