发表于 2024-11-16
女在怀孕后都会去医院抽血检查hcg，并且在孕期时也会定期进行hcg检查，这是因为hcg的作用不仅仅是用来验孕，还可以用来判断胎儿的发育情况。hcg是一种由胎盘分泌的激素，在孕期时会随着胎儿的发育进行增长，但一定程度后会开始下降，直至维持稳定的水平，根据hcg的变化就可以推断胎儿的发育情况。
孕期可以根据hcg的变化来判断胎儿发育情况
方法/步骤
hcg是人绒毛促腺激素，是早孕试纸检测的指标，同时也是去医院验孕的一种方式，而hcg除了这种方式，hcg还能用于判断胎儿的发育情况。这是因为hcg的变化是随着胎儿的发育进行变化，如果胎儿存在发育异常的情况，hcg的变化也就会出现异常。
hcg的增长是随着胎儿发育进行变化
HCG的变化规律与参考值
受的子移动到子宫腔内着床后，形成胚胎，在发育成长为胎儿过程中，胎盘合体滋养层细胞产生大量的HCG。
1、孕0.2~1周，hcg为5~50，此时的血液中hcg值几乎无变化，暂时不考虑风险；
2、孕1~2周，hcg为50~500，隔天抽血，hcg值增长不少于50%，则应考虑宫外孕、先兆流产的情况；
3、孕2~3周，hcg为100~5000，隔天抽血，hcg值增长不少于50%，则应考虑宫外孕、先兆流产的情况；
4、孕3~4周，hcg为500~10000，隔天抽血，hcg值增长不少于50%，则应考虑宫外孕、先兆流产的情况；
5、孕4~5周，hcg为1000~50000，孕后35~50天hcg可升至大于2500IU/L，若低于此值，则可能有先兆流产风险；
6、孕5~6周，hcg为10000~100000，如果此时hcg大幅度回落需警惕胎儿宫内发育迟缓或疾病等；
7、孕6~8周，hcg为15000~200000，如果此时hcg大幅度回落需警惕胎儿宫内发育迟缓或疾病等；
8、孕2~3月，hcg为10000~100000，达到顶峰并部分回落，但仍高于未孕时。
HCG的主要功能就是刺激黄体由月经黄体转换为妊娠黄体，同时促进雌激素和黄体酮持续分泌，维持子宫内膜形态，促进子宫蜕膜的形成，并使胎盘生长成熟，对维持妊娠至关重要。
一般情况下，受后六天，受滋养层形成，开始分泌微量HCG。妊娠早期HCG分泌量增长快，约2日增长一倍。至妊娠8-10周血清HCG浓度达到高峰，持续约10天后迅速下降，至妊娠中晚期血清浓度仅为峰值的10%并持续至分娩。分娩后若无胎盘残留，产后2周内消失。
妊娠8-10周血清HCG浓度达到高峰
HCG的正常参考范围波动较大，且因人而异，因而在实际应用中，应在确定HCG水平的大致范围后进一步了解其倍增时间(水平增加一倍所需时间)或者两天的增加比例。
受着床后6天开始产生少量的HCG，而受形成一般是在同房后2天(子在子宫内能存活2-3天)，建议同房后8天开始测定HCG。
hcg在怀孕期间的作用
1、鉴正常与异常妊娠
根据正常的HCG浓度变化，若初次HCG在正常范围内，79%的人可妊娠足月，若初次HCG低于正常，92%妊娠失败。特地，宫外孕多因着床位点血不足，导致滋养层细胞发育不良，HCG分泌较少，水平低于正常。
2、流产的诊断及治疗
不完全流产，子宫内尚有胎盘组织残存，HCG定为阳，完全流产或死胎时HCG可逐渐下降至阴，如血中HCG不断下降，表示保胎无效，反之则示保胎成功。产后4天或人工流产术后13天，血清HCG应恢复正常。如不符合这一情况，则应考虑有异常可能。
3、恶葡萄胎、绒毛膜上皮癌以及男睾丸畸胎瘤
此种情况下，HCG出现异常升高。手术治疗后，如果治疗有效，则HCG逐渐下降至正常水平；如果HCG不降反升或维持高值，示治疗无效或者复发。
4、其它
妊娠高血压时，HCG往往偏高，多胎妊娠时HCG一般多于单胎妊娠。
