发表于 2024-11-16
知道末次月经时间是推算预产期的基础，所以月经规律和月经不规律，以及辅助试管和人工受孕的预产期推算方式都是不一样的。自然怀孕且月经规律的预产期是很好推算的，就是末次月经的时间月份加9或减3，日期加7；但是月经不规律的话还需要去医院做B超才能准确推算；而试管婴儿则需要根据囊胚移植时间来计算预产期。
月经不规律做B超才能推算预产期
整个孕期共为28天，一般从末次月经的时间开始计算。月经规律的女可能推算预产期相对容易，但是月经不规律的女在怀孕以后对自己的预产期的推算方式可能就不是很清楚。为了解决大家的疑问，小编大家总结三种情况下预产期的推算方式。
月经规律更容易推算预产期
对于月经周期规则的妇女
预产期一般可以根据末次月经来推算。末次月经是指孕前末次月经周期的一天。在这个日期的基础上，月加9或减3，日加7，即为预产期。例如：末次月经是2019年11月25日，则预产期为2020年09月01日。
对于月经周期不规则的妇女
预产期的测算一般根据孕早期B超。临床医生可以根据B超所见顶臀长或孕囊大小估算出孕周。与末次月经比较之后，若相差不超过一周，则可以实际的末次月经，推算预产期;若两者相差超过一周，则以B超推算的孕周为准，纠正预产期。
囊胚移植时间影响预产期的推算
对于试管婴儿助怀孕的妇女
可以根据胚胎移植日准确推算预产期。若移植的是裂期胚胎(第3天)，则将移植日前第17天作为末次月经日;若移植的是囊胚(第5-6天)，则将移植日前19天作为末次月经日。
例如：移植日是2019年11月25日，若移植的是裂期胚胎，则末次月经是2019年11月08日，预产期为2020年08月15日;若移植的囊胚，则末次月经是2019年11月06日，预产期为2020年08月13日。
需要注意的是末次月经的不同与所移植胚胎所处的发育阶段有关，与冻胚或鲜胚无关。
当然，我们今天介绍的是临床常用的推算预产期的方法，还有其他一些方法，如根据基础体温推算、根据首次胎动时间推算、根据宫底高度推算等。
试管婴儿移植后用药是按实际孕周计算，即B超示孕周来安排用药，不是按末次月经或移植日来安排保胎，这是试管中心多数姐妹会错误理解的情形。另外，试管婴儿预产期的推算在孕晚期依然是按实际孕周结合移植日期推算，在产检过程中医生会根据实际情况纠正预产期。
