发表于 2024-11-16
我现在孕41+2，在7.17的时候医生要求我入院催产，因为B超单显示内透声差，入院第二天开始催产用塞药，第三天用点滴催产素，挂了两天，催产总共三天，宫颈管也只消60%，随即昨天医生要求我昨天剖腹产，今天做了B超，羊水只有79了，显示可见大量漂浮。这种情况下，我只能进行剖腹产了吗?
综合回答
孕晚期引产失败导致羊水少且浑浊一般都建议剖腹生产，一般41周没有任何反应，确实需要引产，括球囊，欣普贝生，和缩宫素引产，一般前两个二一，和缩宫素一起搭配使用促进宫缩发动。从您的描述来看，您应该使用的是欣普贝生。一般来说，如果三天缩宫素引产三天失败，确实会建议剖宫产，再推迟下去有一定的风险，因为孕期越往后，胎盘功能越差，相对来说胎儿风险也更大。
孕妇进行剖腹产是有一定伤害的
羊水里有漂浮物关系不大，不一定是羊水浑浊，很可能是胎儿胎脂的漂浮，这个是正常的。目前建议，如果没有宫缩，确实适合剖宫产终止妊娠。
虽说剖宫产对胎儿，母亲的各方面都会增加风险，对母亲来说，手术中的器官损伤(子宫，膀胱，肠道，后两者可能低)，术中术后出血，疤痕愈合不良等风险增加。对胎儿来说，转NICU率，胎儿被刀划伤的风险增加，但总得来说，胎儿受害的风险比孕妇本人损伤的风险小很多，所以也不要太紧张。
羊水少一般指的是羊水缓冲有限的一种症状，在宫缩的时候胎儿耐受程度是比较低，而可能会出现窒息的危险，因此如果还没有达到前剖腹产要求的孕妇，一定要做好胎心监护，随时了解胎儿的状况。如果孕妇的状态一直都很好，可以在医生的帮助进行尝试顺产，如果试产行不通再转剖腹产也是可以的。
羊水少不一定就要剖腹产，如果羊水只是偏少，但是没有低于5，那就可以及时的打催产针尝试顺产。但如果羊水指数小于5，并且情况比较危急，那就是要剖腹产的，否则孕妇和胎儿的生命都会被威胁。因此具体的生产方式还是要听取医生的意见，医生会根据当时的情况来决定。
