发表于 2024-11-16
本人今天孕28+5天，身高165，孕前体重108-110左右，无糖尿病，家族亦无糖尿病史，目前体重65公斤。今天做糖耐量检查的时候，空腹检查结果5.3mmol/l，医生有对我说我的血糖偏高的问题，但是我还是想知道目前我的情况严不严重?
综合回答
孕晚期糖耐量空腹5.3mmol/l确实意味着血糖偏高了，是典型的妊娠期糖尿病结果。一般75g糖耐量试验正常范围为空腹血糖小于5.1mmol/l，餐后1小时 10mmol/l，餐后2小时8.5mmol/l，超过上述值即为妊娠期糖尿病。建议孕期饮食加运动的NT治疗，其实就是到营养门诊做个化食谱，大方面来讲，按照就是按照体重、身高，结合目前28周已经增重10kg的情况，控制每天摄入约2000-2100kcal的能量。
妊娠糖尿病期间建议做mnt治疗
下面是具体饮食的建议：建议为适量主食(每天主食米饭共400g左右)，多吃豆制品(每周5次，每次50g)，少吃水果(每天1-2种，共约200g，尽量吃GI能力低的，如桃子、苹果、普通梨子)，少吃坚果(每天至多15g)，适量牛奶(每天500-800ml)，适量荤菜，对吃蔬菜，限制油类(每天25g)。
另外就是关于运动的建议：建议每天1小时左右轻体力活动(如日常家务，散步等)，每天半小时中体力活动(如快走、游泳等)，但如果有禁忌症如双胎、前置胎盘、先兆早产停止运动。然后饮食运动1周监测血糖变化，建议每天有条件做4次末梢指尖血糖，空腹，三餐后2小时血糖，(做不到的话至少每周能有三天监测)，要求空腹小于5.1，餐后2小时小于6.7，如果达不到标准建议再次营养门诊调整饮食，严重者需要胰岛素治疗。
妊娠26～28周做糖耐量查，可以检测出孕妇糖代谢的情况。如果糖耐量结果显示孕妇空腹血糖或餐后1小时血糖、餐后2小时血糖值轻度偏高，一般诊断为糖代谢异常，此时可以不用药物而通过改善饮食结构来调节；如果糖耐量结果显示血糖明显增高，可诊断为妊娠期糖尿病，单纯饮食控制不能达到很好疗效，需要配合胰岛素的使用。
怀孕期间糖耐比较高的话，平时要多注意饮食，高糖分的食物一定要少吃，可以吃一些清淡易消化的食物，多吃一些新鲜的蔬菜，瘦肉，豆制品等等，在饭后可以适当的出去散步，可以通过饮食和运动来控制血糖。
