发表于 2024-11-16
我今年26岁，15年有一个神经管畸形的孩子，5个月流产，16年1月怀孕47天流产，发育不好，无胎心胎芽，16年6月怀孕，有胎心胎芽，9周B超停育。期间做过很多检查，都没有问题，只有封闭抗体阴，现已转阳。如今怀孕4周了，已经在流褐色血了，查血值是hcg126,孕酮45.6ng/ml，现在在吃黄体酮，维e，固肾安胎丸保胎。我想知道保胎成功的几率是多少?
综合回答
研究数据显示三次自然流产/胚胎停育后，第四次怀孕能生的几率在50%左右。但是要明确的是概率都是针对一个人群来说的，具体的某一个个体要么就是能行，要么就是不行。不知道你之前的几次流产有没有检查胚胎的染色体，因为很多的胚胎停育或自然流产都是胚胎染色体有问题导致，像这种情况，不去检查胚胎，只查夫妇双方是永远不能明确原因的。
有很多因素会导致胎停育
影响胚胎或可能导致流产的原因很多，孕早期往往首先绝大部分都是胚胎自身的因素，染色体异常是早期流产常见的原因，占50%到60%。还有第二大类是母体因素，括母体有全身的疾病，试管系统的异常或畸形，内分泌异常，强烈应激和不良习惯，免疫功能异常的因素，父亲因素，如少弱症、索静脉曲张，也有可能引起流产。只要到胎停的原因，经过治疗，再次怀孕并成功诞下孩子的几率才会高。
胎停再次怀孕，要根据孕妇自身的情况，看她是什么原因引起的胚胎停育，要进行对因对症治疗。常规的保胎往往会使用孕激素，注意休息，口服叶酸。还有现在比较常见的母亲凝血功能异常也有可能导致胚胎停育，则往往应在医生的指导下使用特定的药物来保胎。
终止妊娠后，如果再次怀孕，应注意适当休息，避免剧烈活动，以免刺激子宫收缩。怀孕前后应服用叶酸片，以防止不良妊娠。如果黄体酮含量相对较低，黄体功能不足，也应尽快充黄体酮。中成药可用宝泰灵或滋肾宝泰丸。你可以在饮食中多吃豆制品和新鲜蔬菜水果，以避免偏食和挑食。
胎停后再次怀孕前，医生会根据不同的原因，分指导和治疗，不一定等到怀孕后再去保胎，怀孕前要做的处理，比如纠正试管器的异常和内分泌失调的治疗，对于封闭抗体阴的，会进行免疫治疗，怀孕后上述治疗可能还需要继续进行，必要的时候可以配合孕酮保胎。
