产后半年,产后月经第三个月一个月来了2次,时间大概5天左右,但是月经干净后半个月,又来了一些咖啡色的分泌物,没有月经多,有时候黑色有时候是经血,一直到现在都陆陆续续的来,这几天又是像来月经一样的,期间有同房,没有服用任何药物,没有取避孕措施,晚上睡得晚,早上起得晚,同时单侧乳房胀痛有硬块,右侧,乳汁量一般,我想问是什么原因导致了这些情况?
根据问题描述看产后半年不规则出血且乳房胀痛可能是怀孕了,建议先检查一下尿妊看有没有怀孕的情况,因为怀孕之后有可能会造成各种类型的不规则出血;如果没有怀孕,那么从目前的情况看,很有可能是由于现在还在母乳喂养阶段,激素水平还没有完全恢复到正常的月经状态,体内的激素水平在排之后相对低,使子宫内膜不能完全变成分泌期的表现,发生了不规则的脱落,导致了淋漓出血。
乳房胀痛是乳腺炎的一种表现症状
正常情况下,在来月经前雌孕激素水平该是偏高的,会刺激乳房的增生,从而在月经前出现乳房胀痛是常见的。这种一般是双侧为主,如果现在是单侧的乳房胀痛有肿块,这种情况考虑是局部乳汁淤积,建议使用手掌的掌根部轻轻按摩,同时配合热敷,揉开之后再用吸奶器或者让宝宝吸吮出来。如果这种热敷配合按摩的效果不好,肿块越来越大,而且出现了发热,及时到医院检查看有没有乳腺炎的情况,如果有乳腺炎需要及时应用抗生素避免炎症扩散。
由于出血量比较少,没有达到正常的月经量,鉴于目前还在哺乳期的情况下可以先口服益母草以及宫血宁,帮助子宫内膜修复以及止血,这种中成药并不影响母乳喂养,而如果还是有反复淋漓出血,需要到医院检查超声看子宫内膜情况以及激素水平情况,可能需要应用激素类药物帮助止血,而激素类药物无论是孕激素还是雌孕激素对母乳喂养都不适用。
哺乳期不规则出血的原因有:哺乳期由于孩子一直在吃奶,母亲体内的内分泌系统有些紊乱,导致月经不规则出血;由于哺乳期,女身体内的营养都通过乳汁被孩子吸收,身上营养不良也容易引起不规则出血。如果血量小,可以适当的吃一些红枣牛奶等充气血的食物。
产后产妇乳房胀痛在临床上很多见,引起的原因有很多,如乳汁淤积、乳腺炎,或者是乳腺导管畸形。穿戴舒适的胸罩,喂奶前患者先热敷3-5分钟,并做乳房按摩,疏通硬块,增加喂奶次数,正确的挤奶或使用吸奶器,尽早使用吸奶器。在未发生乳腺脓肿时,吸出乳汁可以继续喂哺,如出现乳腺脓肿,吸出的乳汁应该丢弃,必要时要看医生,在医生的指导下进行抗炎治疗。