发表于 2024-11-16
怀的是二胎，12月17号阴超显示孕囊在剖腹产刀疤下段6mm处，12月23号b超显示在疤痕处，很想要这个小孩，请问在这种情况下还能不能保胎？
如果已经确诊疤痕妊娠，没有保胎的办法，也不建议保留，建议住院尽早终止。这种情况下继续妊娠，随着孕周增大会可能发生子宫破裂、成为凶险型前置胎盘，甚至出现胎盘植入，这种情况下是冒着极大的危险，有大出血危及母亲和胎儿生命，甚至有切子宫抢救生命等风险。
疤痕妊娠确诊后要立即终止胚胎发育
疤痕妊娠是异位妊娠的一种，非常危险的。这是胚胎种植在子宫之前的手术疤痕上面。因为疤痕部位通常是比较薄弱的，不适合胚胎的生长发育，这种情况很容易造成阴道大出血，或者子宫破裂的情况。
即使在发现疤痕妊娠之后要进行流产的风险也是非常高的，因为操作不慎就可能导致出现大出血，所以在处理办法之前都需要进行妇科评估，可以使用药物保守治疗，比如化疗药物甲氨蝶呤杀胚。有一部分需要做手术切除部位治疗的，如必要时子宫动脉栓塞后再清宫以减少出血风险，或腹腔镜下切除。
孕囊着床在剖腹产刀口上，比较凶险，通常建议宫腔镜探查术，进一步确诊后行流产手术。具体治疗为子宫动脉栓塞后清宫术、B超监测下清宫术、甲氨喋呤治疗后清宫术。
孕囊长在了剖腹产的手术疤痕上面是不能要的，因为疤痕处组织很薄，以后要生长胎盘的，胎盘会进入疤痕处，导致子宫破裂妊娠囊位于疤痕是很危险的妊娠，必须流产，而且流产也会有风险。处于疤痕上会造成子宫破裂、胎盘植入，随着月份增大，疤痕会越来越薄，极易破裂出血危及大人生命。
子宫切口处妊娠是一种少见的异位妊娠,是近年来因为剖宫产的人多了，临床上这样的病人才有所增加。遇上这种情况时，如果不及时发现，随着胚胎成长变大，是极容易引起子宫破裂、大出血等严重后果的，所以一旦出现就要立即进行人工流产。
