女,31岁,有乙肝小三阳,胆汁酸高,多囊巢综合症,试管婴儿现在怀孕29周+。孕检B超显示胎儿腹腔积液增多。夫妻双方没有地贫,20周做了产前诊断,建议做羊水穿刺检查,结果染色体没有异常。产前诊断的医生让转诊去问小儿外科医生,外科医生说腹腔积液问题不大,出生后可以手术。这个胎儿做了五次试管才成功的,所以我想知道胎儿腹腔积液增多算不算严重?
孕29周胎儿染色体无异常但腹腔积液增多还是算严重的,因为胎儿腹腔积液一般是是由于淋巴液产生过多或回流受阻引起,胎儿水肿、染色体异常、肿瘤等都有可能引起这种情况,所以之后要定期复查,如果以后积液消失,没有染色体和解剖结构异常的话,就没有什么问题, 在复查过程中如果积液增多,应考虑终止妊娠。
胎儿腹腔积液可能是染色体的问题
在临床上认为,引起胎儿腹腔积液的常见原因有夫妻双方染色体问题,夫妻双方血型上有问题,子宫内感染的不明原因,比如说污染因素等等,这些都是导致胎儿腹腔积液的主要原因。在引发这些情况时,我们一定要积极的改善,不要拖延了时间。
而腹腔积液到底严重不严重,可以根据观察来了解胎儿腹腔积液的情况,如果观察过程中积液有持续增长的情况,对于后期的生产是有影响的。首先要先确定这个积液是暂时的,还是长时间存在的。对于胎儿的治疗情况,也是根据这个情况来决定的,如果证实是暂时的,那么,过一段时间就会消失,还不会造成太严重的伤害,若是长时间的,胎儿会有异常发育的情况发生。所以,对于判断病情的严重程度特重要,这直接关系到疾病的严重。
胎儿腹腔积液如果是生理的,多不会长时间存在这种积液的,如果复查或者是多次检查都有这种积液,那么一般多说明腹腔内存在某些疾病导致的渗出或漏出的液体,那么这个孩子可以说不是很健康,但疾病的程度,则需要全面的检查。
单纯的胎儿腹腔积液很难说明问题,很多情况都能导致胎儿腹腔积液,部分患儿的预后较差,也有部分患儿出生后正常。需要继续随访,观察积液是否持续增长,对判断预后有用。首先是需要确定这个积液是暂的同,还是长时间存在。