发表于 2024-11-16
我今年24岁一次怀孕，本来已经到了三个月了，但是后来在医院里检查出早已经发生胎停育了，所以现在就想进行药流，但是医生建议说这个时期的胚胎发育已经很大了，建议做无痛清宫手术，这样能更彻底一点，请问这种情况下到底是药流还还是无痛清宫好？
如果是怀孕三个月胎停的话建议无痛清宫，因为这时候的胚胎已经比较大了，一般要求药物流产时间是40-49天以内，药流有可能引起流不干净，需要清宫，相对于直接人工流产胚物残留的几率是增加的，如果需要清宫就和人流损伤相当。一般建议在可视下行人流比较好，流产后出血时间短，残留发生率低。药物流产清宫时一般不取无痛，避免耗时长，费用高，子宫收缩差这些弊端存在。
药物流产有很大概率不能完全流出胚胎
虽然胎停后可以按照自己的意愿药流和无痛清宫，但实际上对于有一定月份的胚胎来说，取药流可能会使得小部分胚胎继续留在体内，久而久之就会对女的身体产生影响，而无痛清宫就会更彻底，但是由于是手术，所以对身体的伤害方面来说会比药流的更大。
药流和刮宫是各有利弊的。药物流产，如果是在7天以内流血干净，并且宫腔里也没有残留物，对病人来说，还是药流痛苦是小的。但是，药物流产不全流产率比较高，能够达到10%，流血时间比较长，流血在10天左右，容易宫腔感染。如果残留物比较大，还需要再次刮宫，如果是这样，对子宫的伤害还是比较严重的。
这个是需要根据怀孕天数来决定的，并不能简单的说那个好。一般情况下，药物流产适用于怀孕7周之内，7周之后因为月份较大，单纯的药流不能够完全将孕囊排出，需要药流加清宫。另外，怀孕7周的药流也有可能就不干净，有二次清宫的可能，所以药流一周后需要复查妇科彩超，必要的时候需要清宫。做完流产后一定要注意阴道的出血情况和腹痛情况。
药流相对于清宫来说对子宫内膜的损伤要相对较小。在怀孕的49天以内是可以做药流，但是不全流产的发生率相对高，如果药流后出现了不全流产，患者需要进行刮宫治疗，对子宫内膜的伤害比较严重。对于清宫也就是人工流产，在怀孕的12周以内都可以进行人工流产，但是做人工流产是比较痛苦，术后并发症很多，如子宫内膜的损伤、宫腔粘连、子宫内膜炎等，对以后的生育伤害也是非常大的。
