发表于 2024-11-16
我跟我老公结婚不知不觉4年过去了，没有怀孕，中医看了好几个，西医做过排监测，巢功能早衰不太好，促排两次没成，之后决定还是了试管。专家出了一个拮抗剂方案，准备下个月来月经进周期，请问这个方案有哪些优缺点呢?
促排拮抗剂方案的优点是对巢的刺激度低、试管促排时间短、取数量少、有效抑制早发的LH峰、减少早期对垂体功能的影响、减少巢囊肿的形成几率、耐受好以及对黄体功能影响小。而存在的缺点有在周期计划方面缺少弹，没有计划、必须依靠避孕药调节时间、没有降调，泡同步化差和在高内膜易受方面效果不大，因而也导致其临床妊娠率较长方案低。
拮抗剂方案对巢的刺激度低
很多人拮抗剂方案的原因也主要是因为有很多的优点，虽然也有缺点存在，但利大于弊，所以一般以下人群大多都会这个方案。
- 1多囊巢综合征或巢早衰患者，由于此方案对巢的刺激是比较小的，而多囊巢综合征或巢早衰患者的巢又不能成熟太大的刺激，所以就非常适合使用此方案；
- 2子质量较好的女，由于使用拮抗剂方案促排取出的子数量较低，所以为了保证试管成功率更高，此方案更适合子质量较好的女，以达到少而的目的；
- 3适用于部分恐惧巢过度刺激风险的女；
- 4对促排药物敏感较高的患者，因为此方案的刺激较小，且药物剂量可降低，所以更加适用于对促排药物敏感较高的患者。
拮抗剂方案可以马上产生抑制效应，迅速抑制促黄体生成素峰值，因此不需要在促排初期就开始用药，减少早期对垂体功能的影响。还可以不进行垂体降调节，保留垂体功能反应，拮抗剂在停止使用后，垂体功能可以迅速恢复功能，对黄体功能影响小。
抗结剂方案旨在保护女巢，避免刺激过度，所以相对长方案和短方案来讲，刺激度就达不到，而且从适用人群来分析，巢功能也不如其它方案的人群，所以取数量相对来就要少一些了，但是却比微刺激方案多。
拮抗剂方案目前多用于多囊巢综合症、巢储备功能不良、前次促排方案泡发育不良及巢反应欠佳的女，可以抑制泡早排，减少巢过度刺激的发生。
