发表于 2023-06-01
试管婴儿胚胎养囊的成功率是多少？通常情况下，培养到第三天的卵裂期胚胎就能移植了，但医生还是会建议有的姐妹继续培养至囊胚。那么，这是为什么呢?培养囊胚有什么好处?我们一起来看看。
首先申明一点，临床上并不流行养囊，也不是说囊胚移植的成功率一定更高，而是针对大家的不同情况，包括身体情况、胚胎个数、胚胎质量等，来综合评估是否要养囊。
1、什么是养囊?
简单来说，在完成试管婴儿后，胚胎师会把全部受精卵继续培养到第3天的卵裂期胚胎。而把第3天的早期胚胎(6-8个细胞)培养成5-6天的囊胚(100多个细胞)的过程就称为养囊。
囊胚是目前人类胚胎体外发育所能到达的最高阶段，多培养两天不是把胚胎变得更好，而是筛选出哪个胚胎更优质。
2、养囊的优势
数据显示，2016年全国共有1921个养囊的案例，8546个胚胎中有5973个养成了囊胚，养囊成功率接近70%，这些囊胚的移植成功率达到了68%。养囊的好处主要有：
1筛选出发育潜能较好的胚胎
养囊是一个优胜劣汰的过程，会淘汰掉因染色体或其他问题导致发育不良的胚胎。
2便于让胚胎和子宫内膜的发育更同步
养囊的过程更接近于胚胎着床期，正好是自然孕育情况下受精卵进入子宫的时间，因此移植囊胚更符合生理状态。
3降低嵌合体胚胎的几率
实验表明，第三天的胚胎经过体外发育后，出现嵌合体的概率有所下降，并且无法进行自我修复的胚胎会自然淘汰。
4降低宫外孕的风险
由于体积较大，囊胚很难进入输卵管;同时会快速准备着床，减少了胚胎游走的时间，在一定程度上降低了发生宫外孕的概率。
5降低多胎妊娠率的发生
由于囊胚质量高，大多情况下只需要移植一枚胚胎，避免同时移植多个卵裂期胚胎造成的多胎妊娠风险。
3、养囊的劣势
由于体外培养的局限性，有些本可以在母体内继续发育的胚胎，在体外却不能继续发育成囊胚。如果贸然将所有胚胎进行养囊，可能导致胚胎数量太少或者没有可移植胚胎。
4、囊胚的等级说明
大家经常会听到胚胎级别这一说法，比如4AA，那它们代表什么意思呢?
· 第一个数字代表发育快慢：
1代表早期囊胚;2代表囊胚;3代表完全囊胚;
4代表扩张的囊胚;5代表孵化中囊胚;
6代表完全孵化囊胚。
· 第二个字母代表胎儿部分，即内细胞团分级：
A级：细胞数目多，排列紧密;
B级：细胞数目少，排列松散;
C级：细胞数目很少。
· 第三个字母代表胎盘部分，即滋养层细胞分级：
A级：上皮细胞层细胞较多，结构致密;
B级：上皮细胞层细胞不多，结构松散;
C级：上皮细胞层稀疏。
注意后面两个字母只对3级以上的囊胚有效，因为3级以上才能明显区分胎儿和胎盘。
当医生告诉你，胚胎级别是4AA，就该明白这是一枚囊胚腔扩张，内细胞团和滋养外胚层都是优质的囊胚，这样的胚宝宝移植成功率比较高!
