1. 胚胎阶段
2细胞、4细胞、8细胞胚胎阶段的人类胚胎解冻后存活率为67%,但3细胞、5细胞胚胎解冻后,解冻后存活率明显下降。 1/3,所以2细胞、4细胞和8细胞胚胎都处于细胞分裂周期,因此细胞更加稳定,不易受到冷冻损伤。
2. 冷冻前胚胎的质量
如果冷冻前的胚胎没有碎片,细胞透明且对称,则说明胚胎质量比较好,解冻后的妊娠率较高;相反,如果冷冻前的胚胎中有很多碎片,则说明胚胎质量较差,那么解冻后怀孕的机会就很小。
3、冻融技巧
目前,慢速冷冻的方法更符合低温生物学原理,因此**。
尽管快速冷冻方法已有成功报道,但仍处于实验阶段,需要更多的临床报告数据来证实其实用性。
4. 冷冻胚胎数量
如果解冻胚胎数量超过3个,着床后的妊娠率明显高于仅12个胚胎的情况。
5. 年龄
解冻后的胚胎存活率不受年龄影响,但35岁以下的年轻女性在解冻后的胚胎植入后怀孕率较高。
6. 植入时机
对于自然排卵的女性,应在确认排卵后的第二天将原核期的胚胎解冻,培养一天,在排卵后第二天胚胎细胞分裂后着床;四细胞胚胎应在排卵后48 至72 天植入。细胞分裂后1小时内解冻,当天或次日植入;八细胞胚胎应在排卵后72小时解冻并于当天植入;囊胚期的胚胎应在排卵后第五天解冻并于当天植入。进入。
对于没有排卵的女性,可以使用口服药物刺激排卵,着床时机与自然排卵的女性相同。
7. 储存胚胎的时间
胚胎保存时间的长短不会影响妊娠率。即使胚胎被冷冻1278天,解冻后仍然可以着床怀孕。
8.促排卵药物
单独使用HMG 或FSH 诱导排卵,或GnRHa 治疗后进行促排卵,解冻后每个胚胎植入的临床妊娠率相似;然而,使用Gnrha的女性可以冷冻更多的胚胎,并且可以进行更多次的解冻和植入,因此预期使用GnRH的女性最终有更多的怀孕机会。