发表于 2023-07-12
幸福家庭的建立需要健康的宝宝。男性不育曾经让很多家庭悲伤，但人工授精的出现却给万千不孕家庭带来了希望。人工授精是指通过非性交的方式将精液置入女性生殖道以达到受孕目的的技术。
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正常情况下，人工授精的整个过程如下：
1. 黄体期支持
如有必要，肌内注射黄体酮或hCG 支持黄体。人工授精后143,335,416天，未来月经进行尿hCG检测。如果是阳性，就说明怀孕了。必要时必须进行保胎治疗，这是由医生决定的。
2. 诱导排卵
人工授精可以在自然周期下进行。对于排卵障碍或卵泡发育不良导致排卵不足、黄体功能差的患者，可以采用药物促排卵。自然周期或促排卵周期的选择以及促排卵方案和药物应由医生根据患者的情况决定。
3. 卵泡发育监测
无论是自然周期还是促排卵周期，都需要监测卵泡的发育和生长情况，主要依靠阴道B超检查。第一次B超检查一般在自然周期月经第11——13天，促排卵周期在用药第3——5天检查。检查时间根据卵泡大小安排，共约2,333,544次。除了B超检查外，往往还需要结合尿LH峰值（即促卵泡激素峰值）的检测来准确判断排卵时间。
4、优化精液洗涤处理
采精前，丈夫洗净双手和阴茎周围，通过手淫采集精子，将精子采集到无菌杯中，注意避免接触无菌无毒采精杯的内口。为了保证精子质量，丈夫应在妻子经期第6至8天射精一次，然后禁欲直至采集精子。取精有困难者，应先向医生说明，并可将无菌杯取回，在家中取出，0.5——1小时内寄回。根据不同的质量条件，采用不同的方法对精子培养基进行优化，最终制备出0.3——0.5ml的精子悬液备用。
5.人工授精
一般是在排卵前。用生理盐水擦洗女性阴道后，通过一根非常细的无菌管将0.3——0.5ml优化后的精子缓慢推入子宫腔。整个过程严格无菌。患者回家前必须仰卧，双腿并拢，保持10 分钟。整个治疗过程比较简单，不需要住院。一般来说，人工授精在排卵前一天进行一次，排卵当天进行一次。
受精者人工授精的适应症——
1.精液正常但性交困难以及精液不能注入阴道者，需将精液人工注射到女性生殖道内才能受孕。如因身体原因导致性交异常；尿道上裂和尿道下裂；不射精；严重
早泄、阳痿、逆行射精；女性性交阴道痉挛；阴道解剖异常、子宫脱垂等。
2.精液质量异常者，如少精、弱精、畸精、精子成活率低、活动力低、精液不液化等。
3.女性生殖道精子运动障碍：可由功能性、器质性和免疫性原因引起。如子宫位置异常（如严重后倾、后屈）、宫颈不良因素（如宫颈狭窄、粘连、
宫颈粘液少且粘稠等）。
4、免疫性不孕：夫妻一方或双方抗精子抗体阳性，性交后试验（PCT）不好。
5、不明原因不孕症：一切不明原因其实都是有原因的，只是目前的医学科技水平还无法查出确切的原因。
龚敬仁——人工授精适应症
1、确定男方不育，如完全无精、死精等。
2、精子少、弱、畸形且无法治愈的不孕症。
3.该男子携带不良遗传基因，如精神疾病、癫痫症和严重的家族遗传病，如泰萨克斯痴呆症。
4.夫妻间特定血型不合，如严重Rh不合。
5.输精管阻塞，输精管结扎后不能再通。
6.其他类型不孕症，如严重精液不液化、免疫性不孕症、不明原因不孕症等。
虽然人工授精的技术在不断完善，但仍有不少人对人工授精的成功率保持着很高的怀孕心态，担心副作用。不孕不育专家表示，没有什么是绝对和不可避免的。会出现血液不足的情况，所以人工授精也不例外，尤其是患者如果不去正规医院进行人工授精，可能会出现以下副作用：
1、流血、受伤。
有些操作者的人工授精方法不好或者操作方法比较粗糙，会给女性造成一些伤害，比如宫颈管损伤、子宫内膜出血等。此外，不当或过于简陋的装备也可能造成此类伤害和出血。
2.感染。
人工授精可能会带来一些附件炎、盆腔炎等疾病，主要是因为受精时使用的精液不能保持绝对无菌，操作不当带入一些细菌，使女性受到细菌感染。炎。
3.对未来孩子的影响。
人工授精可能会导致两个或多个女性接受相同的精液进行受精，这可能会导致未来同父异母的兄弟姐妹结合，造成遗传危害。
4.下腹疼痛、子宫内膜异位症。
如果人工授精时注射精液的速度和量过快、过多，就会引起小腹疼痛。如果精液注入宫颈的速度过快、过多，就会导致宫颈受压过大，引起子宫痉挛性收缩，就会出现下腹部痉挛性疼痛。又如，过多地将精液注入子宫腔，可能会导致精液从输卵管流入腹腔，引起下腹刺激性疼痛。
