发表于 2023-07-12
一些接受IVF辅助妊娠的患者在胚胎移植后会出现不同程度的阴道出血。这时，她们往往会惊慌失措，认为是月经来了或者是移植失败，或者是流产了。事实上，胚胎移植后阴道出血的原因很复杂，而且后果也没有想象中的那么严重。接下来我就来说说胚胎移植后一些常见的阴道出血以及相应的对策。
1、刺激引起出血
移植后当天或2-3天，阴道内出现少量棕色或鲜红色血丝或点状出血，多是移植过程中轻微刺激子宫颈内膜或接触糜烂子宫所致。
这种情况不需要治疗，一段时间后会自行消失。
2.着床出血
移植后约7-10天，阴道内出现少量棕色或浅粉色血性分泌物。这很有可能是胚胎着床过程中内膜出现微小撕裂而产生的少量出血，也就是所谓的“着床出血”。对此没有特殊处理。植入后大约两周等待血HCG检查就可以了。
3.撤退性出血
如果阴道流血量较多，如月经，颜色呈暗红色或鲜红色或伴有小血块。这种情况往往是由于激素水平不稳定引起的撤退性出血，当然也可能是胚胎着床失败引起的内膜剥脱性出血。
遇到这种情况，首先不要惊慌，暂时躺床上休息，然后联系医生商讨对策。大多数情况下，医生会根据您的病情指导您在附近或家中进行相关治疗，例如调整黄体酮或雌激素的剂量或使用止血剂。
如果您的医生没有告诉您立即去医院进行紧急治疗，请务必先卧床休息，因为不动本身就是一种止血措施。如果此时直接开车去医院，途中的颠簸和劳累往往会加重出血。
4、异位出血
如果已确诊怀孕，且反复出现不规则阴道流血，应注意排除宫外孕（宫外孕）。尤其是当HCG上升缓慢、翻倍不好的时候，更要提高警惕。遇到这种情况，应及时联系医生进行检查、诊断和治疗。
5.宫内出血
如果经超声检查证实宫内活孕，仍有不同程度的阴道流血，或者没有阴道流血，但宫腔内有液体暗区（实际上是出血），也不必担心很多。经过医生明确诊断、止血、调整保胎药物等，随着胎囊的长大和胎儿的生长发育，大部分出血可以缓解甚至停止。
