发表于 2023-07-12
为什么在IVF 前要进行甲状腺功能筛查？
这主要是因为IVF过程中的促排卵过程对甲状腺功能有着不可忽视的影响，尤其是对于患有AITD的女性患者，因此不孕女性在IVF前应进行甲状腺功能筛查，及时发现AITD，并对甲状腺进行随访AITD 患者IVF 诱导排卵后和妊娠期间的功能。
近年来，甲状腺功能减退症的患病率逐渐上升，尤其是孕妇。据统计，我国每10名准妈妈中就有1名可能受到甲状腺疾病的困扰。
甲状腺功能低下很容易导致孕期高血压、自然流产、早产。胎儿大脑发育所需的甲状腺激素来自母亲，母亲患有甲状腺功能减退症，很容易导致后代神经和智力发育障碍以及胎儿畸形。甲减的临床表现有心动过缓、体温过低、怕冷等，这些症状很容易与妊娠反应混淆，而轻度甲减则没有或只有轻微的临床症状，很容易被忽视。
妊娠8周前应进行甲状腺功能筛查，比较好在妊娠前进行。我院的试管体检包括甲状腺功能检查，所以如果发现异常要及时去看专科医生。虽然危害严重，但只要及时发现并科学干预，结果通常是理想的。
甲状腺功能减退症对IVF治疗的影响
0.1% 至1% 的育龄妇女患有甲状腺功能减退症。不明原因不孕症和无排卵性不孕症患者中，5-6%发生甲状腺功能减退症，输卵管因素和男性因素引起的不孕症患者中，有2%发生甲状腺功能减退症。
成都知名不孕不育专家左玉芳老师表示：甲状腺功能低下会导致受精失败。可引起妊娠并发症，如胚胎停育、生长受限等。甲状腺功能减退症还会影响儿童神经发育。
与自然妊娠相比，IVF治疗需要进行促排卵治疗，产生超生理量的雌激素，产生大量的甲状腺结合蛋白，从而降低生理活性游离甲状腺素的浓度，从而导致甲状腺功能减退症进一步加重。
因此，接受IVF的不孕患者应重视甲状腺功能的评估。
