支原体是介于细菌和病毒之间大小的原核微生物,能够从人体分离出的支原体共有 16 种,其中 7 种对人体有致病。常见的与泌尿试管婴儿道感染有关的支原体有解脲支原体(Uu)、人型支原体(h)、试管婴儿支原体(g)。
支原体存在于阴道、宫颈外口、尿道口周围及尿液中,主要经接触传染。泌尿试管婴儿道支原体感染能够导致或相关的疾病括尿道炎、宫颈炎和盆腔炎、绒毛膜羊膜炎及早产等。
你是不是支原体“疼爱”的女人?
试管婴儿道支原体有较高的携带率,“偏爱”妙龄女。当女成熟并有生活后,支原体检出率大大增加,尤其是UU(解脲脲原体)。有研究证明女伴侣数越多支原体检出率越高。但常无明确的临床意义。
目前,大多数临床研究认为不需要对孕期下试管婴儿道检出解脲脲原体(Uu )的患者进行干预和治疗。
如果准妈妈或者准备怀孕的女孕前检查查出了支原体阳,比如粉丝“夏日的虾”的情况,这不能说明您的私生活活紊乱,也不能说明您得了病,当然您也不必过分担心。
对于泌尿试管婴儿道支原体检出的处理原则如下:
1、如果双方均无泌尿试管婴儿道感染的相关症状,仅 Uu 阳,考虑为携带者,不必治疗。
2、Uu 经感染治疗后症状体征消失,仅 Uu 实验室检查结果为阳时,应考虑是否转为 Uu 携带,不必继续进行药物治疗。
3、男若确诊为 Uu 尿道炎,建议同时治疗伴,期间注意避免无保护交。
4、男液质量异常且有生育需求时,双方建议同时治疗一疗程。
5、如果能够进行试管婴儿支原体检测,应该在怀疑尿道炎和宫颈炎时积极进行g 检测。
6、治疗盆腔炎时,应考虑支原体可能参与盆腔炎的发病,的产生。
5、泌尿试管婴儿道支原体的检出对的影响:多项研究表明,双方试管婴儿道 Uu 培养阳对 试管婴儿 的受率、异常受率、裂率、临床妊娠率及流产率均没有明显影响,认为宫颈解脲支原体阳不影响体外授及的妊娠结局。
支原体在泌尿试管婴儿道存在定植现象,人群中存在着相当数量的支原体携带者而没有症状和体征,以 Uu 为突出。对于这些女,无需治疗。
真正的支原体感染患者均有不同程度的临床症状,少数重症病人有阴道下坠感,当感染扩散至尿道时,会出现尿频尿急。
感染局限在子宫颈时,表现为白带增多、混浊、子宫颈水肿、充血或表面糜烂;感染扩及尿道表现为尿道口潮红、充血、挤压尿道可有少量分泌物外溢,但很少有压痛出现;支原体感染常见的合并症为输管炎,少数患者可出现子宫内膜炎及盆腔炎。