备孕中的女,常会听医生起“优势泡”。那么,优势泡是什么意思呢?备孕有必要监测泡吗?女在月经初潮后,每个月巢会排出一枚成熟的子,即优势泡,只有这种子才能与子相遇形成受。如果这个月没有排,或者是排出的子发育不良,没有形成优势泡,那么怀孕的时间就要推迟了。
巢是泡发育的场所,育龄女的巢内,每个周期会有数个或十几个泡同时发育,然而可以成熟和排出的往往只有一个。
巢功能差的女通常因无法正常产生并排出合格成熟的子,从而影响怀孕。
平均在35—40岁,女的巢出现显著的下降,所以专家建议35岁以上的女备孕需要进行抗穆勒氏管激素(AH)评估自己的巢功能。
1. 医学上所谓的优势泡在超声上大小超过10mm,而不超过18mm的泡;
2. 在月经周期的前半期——泡期,在雌激素作用下。通常有几个泡相继发育,逐渐长大,我们通过B超监测,发现在近排期,这些泡相比较大的,且在它破裂排后其它泡相继被吸收消失,我们把这个泡叫作优势泡。如果月经正常为30天,在月经第十天起泡长到1.0以上可算为优势泡;
3. 正常受孕时,并非泡越大越好,泡大小在18mm-20mm时宜。
如果泡增大至18mm后48h不破裂没有排,那么泡就会发生黄素化,也就失去了受孕的功能,这么大的泡也并没有任何作用,所以泡并非越大越好。
1. 迅速增长期:一日间泡直径可增长一倍;
2. 排前2~3天:每日增长2~3mm;
3. 排前:数小时内可增长6~7mm。
当子发育到达第10天的时候已经有10mm左右,优势泡会迅速的长大直到20mm左右,随之优势泡突出巢表现,准备排,通常会在10小时之内排。
一般情况下,每2-3天b超监测1次,当发现泡直径达14mm时,应该改每1-2天监测1次,当泡发育成熟直径达18-20mm时,考虑泡成熟,继续监测直至排为止。
正常情况下,若在排日同房,怀孕机会比平时大大高。这也是医生建议备孕女做排监测的原因。
B超检查泡可以看到巢内泡发育的数目,泡的大小,泡的形状。
B超监测优势泡出现在月经10-16天,泡直径20mm,呈圆形,壁薄,向巢的一侧突出,内部透声好,排时间在月经第12-18天内为多见,少数可在20-30天。
月经规律的女:对于月经周期规律的女,排监测从月经后的第9天或第10天开始,这时候泡已经形成,可以定期监测泡的发育情况。如果没有子产生,患者就需要进行其他检查了。
月经周期不规律的女:排监测应该从月经的第3-30天监测,因为泡期和月经期不能确定。如果监测发现泡异常,会影响到女正常受孕。
排监测费用通常会根据B超的类型、排监测的次数来决定,按照检测次数收费。
用B超监测泡,建议固定的医生监测,当医生从某个角度观察到一个优势泡时,下次再从同一个角度去监测这个泡的发育情况会更好,不同的医疗机构,不同的医生,判断都可能出现差异。如果检测的结果是发育不良,那么就可以在医生的指导下科学地改善身体条件。