试管婴儿是试管婴儿-胚胎移植技术,俗称胚胎移植技术,是指通过人工方法使卵细胞和精子在试管婴儿,进行早期胚胎发育,然后移植到母亲子宫发育而出生的婴儿。该技术最初由英国产科医生帕特里克·斯特普托和生理学家罗伯特·爱德华兹成功研究,引起了世界科学界的轰动。世界上第一个试管婴儿于1978年7月25日在英国诞生。2011年11月27日,上海首例“第一例”三代试管婴儿12月,广州一富商借助试管婴儿技术生下八胞胎。
试管婴儿技术起源
试管婴儿联合胚胎移植技术(IVF):又称试管受精,是指将卵子和精子分别取出,放入试管受精,然后将胚胎前的受精卵移植回母亲的子宫,发育成胎儿。试管受精是通过人工方法使卵子和精子在试管婴儿,进行早期胚胎发育,然后移植到母亲的子宫发育而诞生的婴儿。
随着试管婴儿技术的发展,“试管受精”最初由英国产科医生帕特里克·斯特普托和生理学家罗伯特·爱德华兹成功研究。(因此,罗伯特·爱德华兹获得了2010年诺贝尔生理学和医学奖,爱德华兹现在是剑桥大学的名誉教授。)“试管受精”一诞生,
就引起了世界科学界的轰动,甚至被称为人类生殖技术的重大举措,也为治疗不孕症开辟了新的途径。“试管受精”是将精子和卵子在试管中结合成受精卵,然后将其(试管婴儿的新生命)送回妇女的子宫(胚胎和卵子移植),使其在子宫腔内成熟,像正常孕妇一样,怀孕到足月,正常分娩。这项技术的产生给那些能产生正常精子和卵子但由于某些原因不能生育的夫妇带来了好消息。现在这项技术已经在中国许多地方进行了。1944年,美国人洛克和门金首次尝试这方面。1978年7月25日23时47分,世界上第一个试管婴儿路易斯·布朗在英国奥尔德姆医院诞生。此后,这项研究发展迅速,到1981年已扩展到10多个国家。目前,世界各地的试管婴儿总数已达数千名。中国有几所医学院开始了这项研究,1985年北京医学院首次取得成功。对于患有输卵管阻塞等疾病的妻子,成熟的卵细胞可以通过手术直接从卵巢中取出。然后把丈夫的精子混合在试管里,让他们在体外结合成受精卵。对于精子较少或精子活动能力较弱的丈夫,可以通过极其微细的玻璃吸管从精液中选择强壮的精子,直接注入卵细胞,形成受精卵。受精卵在体外形成早期胚胎后,可移入妻子的子宫。
试管婴儿技术原理
“试管受精”并不是一个真正在试管中长大的婴儿,而是从卵巢中取出几个卵子,让它们与男性的精子结合,在实验室中形成胚胎,然后将胚胎转移到子宫中,从而在母亲的子宫中植入和怀孕。正常怀孕需要精子和卵子在输卵管中相遇,两者结合形成受精卵,然后受精卵回到子宫腔继续怀孕。
“试管婴儿”可以简单地理解为实验室试管代替输卵管的功能,称为“试管婴儿”。虽然试管婴儿被用来治疗输卵管阻塞引起的不孕,但已经发现试管婴儿是由宫内膜异位症引起的(endometriosis),精子异常(数量异常或形态异常)引起的不孕,甚至不明性不孕的原因都有帮助。研究表明,一个周期治疗后的妊娠率在40%左右,出生率略低。
试管婴儿适用于人群
1.严重的输卵管疾病,如盆腔炎症导致输卵管阻塞、积水;或输卵管结核和子宫内膜正常;或异位妊娠术后输卵管阻塞。
2.子宫内膜异位症。
3.免疫性不孕,男性精液或女性宫颈粘液中存在抗精子抗体。
4.男性因素,即少精症、弱精症、畸精症。
5.不明性不孕的原因。
6.其他原因的不孕症治疗无效。
7.有遗传性疾病需要做移植前诊断。
8.其他:如卵泡不破裂综合征等。
试管婴儿注意事项
试管受精是治疗不孕症的现代常见方法,它可以帮助那些想要孩子的夫妇产生他们爱的结晶,所以试管受精需要注意以下事项:
1.持续约20天。双方注意休息、营养和卫生,禁止同房。
2.治疗方案分为长、短两种。长方案从治疗周期月经前一周开始,短方案从治疗周期月经红的第2-3天开始。用药当天,夫妻双方到中心签署知情同意书,医生查阅身份证、结婚证、计划生育证明原件,收取复印件。
3.患者在使用药物前必须仔细阅读药物使用说明书。如果用药过程中出现不良反应,请立即到医院就诊,以便医生及时诊治。
4.使用长方案者用药后月经一旦来潮,或用药后12天仍未来月经,请及时与医生联系。
5.开始用药后,按照医生的建议来医院监测卵泡(阴道B超),必要时抽血检测激素水平。
6.丈夫听从医生的建议,及时手淫排精。
7.卵泡一般在周期第12-14天成熟,卵泡成熟后停止使用促排卵药物。停药当晚9点左右(具体听从医生建议)肌肉注射绒毛膜促性腺激素(HCG)。注射HCG后36小时左右,经阴道**,丈夫取精液。比较好提前洗澡或做局部清洁。
8.如果卵子能受精并分裂成可移植的胚胎,胚胎将在**后第三天送回子宫腔。囊胚期移植患者在**后5-6天进行移植。移植当天少喝水,术后卧床休息2小时,防止胚胎流出;限制活动24小时,避免性生活半个月。移植后,每天肌肉注射孕酮/或每三天肌肉注射HCG。
9.移植后,按照医生的建议来医院监测激素水平。移植后2周留下晨尿或抽血进行妊娠试验。如阳性,即妊娠成功,移植后4周左右进行B超检查,了解胎儿情况。继续保护胎儿至移植后10-12周;阴性是指胚胎未着床,停止等待月经。