发表于 2024-11-16
一些接受试管婴儿辅助妊娠的患者在胚胎移植后会出现不同程度的阴道出血。这时，她们往往会惊慌失措，认为是月经来了或者是移植失败，或者是流产了。事实上，胚胎移植后阴道出血的原因很复杂，而且后果也没有想象中的那么严重。接下来我就来说说胚胎移植后一些常见的阴道出血以及相应的对策。
1、刺激引起出血
移植后当天或2-3天，阴道内出现少量棕色或鲜红色血丝或点状出血，多是移植过程中轻微刺激子宫颈内膜或接触糜烂子宫所致。
这种情况不需要治疗，一段时间后会自行消失。
2.着床出血
移植后约7-10天，阴道内出现少量棕色或浅粉色血分泌物。这很有可能是胚胎着床过程中内膜出现微小撕裂而产生的少量出血，也就是所谓的“着床出血”。对此没有特殊处理。植入后大约两周等待血HCG检查就可以了。
3.撤退出血
如果阴道流血量较多，如月经，颜色呈暗红色或鲜红色或伴有小血块。这种情况往往是由于激素水平不稳定引起的撤退出血，当然也可能是胚胎着床失败引起的内膜剥脱出血。
遇到这种情况，首先不要惊慌，暂时躺床上休息，然后联系医生商讨对策。大多数情况下，医生会根据您的病情指导您在附近或家中进行相关治疗，例如调整黄体酮或雌激素的剂量或使用止血剂。
如果您的医生没有告诉您立即去医院进行紧急治疗，请务必先卧床休息，因为不动本身就是一种止血措施。如果此时直接开车去医院，途中的颠簸和劳累往往会加重出血。
4、异位出血
如果已确诊怀孕，且反复出现不规则阴道流血，应注意排除宫外孕（宫外孕）。尤其是当HCG上升缓慢、翻倍不好的时候，更要高警惕。遇到这种情况，应及时联系医生进行检查、诊断和治疗。
5.宫内出血
如果经超声检查证实宫内活孕，仍有不同程度的阴道流血，或者没有阴道流血，但宫腔内有液体暗区（实际上是出血），也不必担心很多。经过医生明确诊断、止血、调整保胎药物等，随着胎囊的长大和胎儿的生长发育，大部分出血可以缓解甚至停止。
