发表于 2024-11-14
我跟老公结婚快两年了，备孕了一年多还是没有成功怀上。后来去医院检查出我老公少，我情况良好，促排后取了12个，取后三天配成了一个4细胞的2级胚胎，还有两个个8细胞的一级胚胎，3个7细胞的，那4个7细胞的准备用来养囊，就是不知道这个4细胞的2级胚胎有没有必要一起养囊？
第三天的4细胞二级胚胎可以用来养囊，但养囊的成功率相对较低，只有30%左右。第三天的胚胎的细胞数量与胚胎的质量水平有很大关系，第三天的胚胎8细胞的是比较好的，但胚胎发育实际上有快有慢，通常6-10细胞可以直接用来移植，而4细胞或更多细胞的胚胎可以用来养囊，养囊后也有可能养成8细胞的囊胚，不过一般成功率不是特高，养囊前还是需要慎重考虑。
第三天的4细胞二级胚胎养囊成功率大概是30%
虽然第三天的4细胞2级胚胎虽然养囊成功率并不理想，其细胞数量太少也不适合移植，但如果配成的胚胎比较多还是可以尝试将其用于养囊的，毕竟养成囊胚后有以下优势：
1、养囊胚实际上是一个适者生存的过程，只有具有良好发育潜力的胚胎才能发育到胚胎阶段，那些没有发育潜力、染色体异常等质量差的胚胎在囊胚生长过程中会消亡，因此囊胚移植的成功率相对较高；
2、囊胚移植更符合生理着床时间，囊胚发育与子宫内膜同步，可以高胚胎着床率，降低异位妊娠发生率；
3、由于囊胚质量较高，实际操作中通常只移植一个囊胚，大大降低了多胎妊娠的风险，从而减少了流产、早产和低体重儿童出生的发生。
Tips:综上所述，胚胎继续培养到第5-7天有机会成为囊胚，临床实践发现移植囊胚的成功率高于移植八细胞的胚胎，所以虽然4细胞养囊成功率不理想，但一旦养成了囊胚就可以有效高移植成功率。
4个细胞的胚胎养囊的成功率约为30%-40%。临床上第三天的裂胚胎一般分为四级，一级是指细胞数7-9，大小均匀，碎片小于5%，二级是指细胞数7-9，大小均匀，碎片小于20%，三级是指细胞数7-9，细胞大小不均匀，碎片超过20%，四级胚胎质量是差的，一般不使用。
一、二级胚胎都属于优质胚胎，养囊的成功率较高。三、四级相对较低，大多数时候胚胎细胞不到7-9个，可能只有4或5个细胞，虽然三级胚胎不属于优质胚胎，但还是可以继续培养，进一步判断胚胎的潜力。
优质胚胎不一定就会养囊成功，非优质胚胎也不一定不会养囊成功。但7个以上细胞的成功率相对较高，4个细胞或5个细胞的成功率可能只30%-40%。不过影响养囊成功率的因素比较多，子和子的质量对养囊的成功率影响很大，所以患者夫妇应该保健康的生活习惯，还可以保持适量的运动。
