在试管婴儿中心寻求助怀孕的夫妻常常向医生表达他们的愿望:“医生,我们想进行试管婴儿治疗。”然而,对于部分患者,医生可能会建议先尝试人工授。这一建议常常引发患者的疑惑:为何不能直接进行试管婴儿,而要行人工授?本文将对此进行科普。
许多患者对人工授缺乏信心和信任,认为其成功率低,流程复杂,认为直接进行试管婴儿更为合适。
实际上,在大多数情况下,患者通常会从人工授开始。通常,试管婴儿中心会要求患者完成至少三次人工授,才会考虑转入试管婴儿治疗。
人工授手术相对简单,用药较少,对患者造成的损伤较小,且相对安全。与试管婴儿相比,人工授的花费较低,治疗时间也较短,每个治疗周期仅需1-2周。因此,对于符合人工授适应症的患者,这种简单便捷的治疗方式是一个不错的。
1. 人工授
人工授与试管婴儿是两种完全不同的治疗概念。人工授是指将子通过阴道直接注入阴道后穹窿或子宫腔内,而试管婴儿则是将男方子与女方子取出,在体外结合并培养成胚胎后,再将其送回女方子宫内。
两者的主要适应症也完全不同:人工授要求女方至少一侧输管通畅,而试管婴儿治疗则针对输管不通、粘连、积水等导致的不孕问题。
2. 试管婴儿
人工授的前条件括:
- 女方至少一条输管通畅
- 女方因素:排障碍(如多囊巢综合症、黄素化泡不破裂综合症)、试管婴儿道异常(如阴道畸形或狭窄)、宫颈因素(如宫颈解剖异常或黏液异常)
- 男方因素:液异常(如轻度或中度少子症、弱子症)、功能障碍(如阴茎勃起功能障碍、活动不射、逆行射)、免疫因素导致的不孕以及不明原因的不孕
3. 试管婴儿适应症
- 女方因各种因素导致的结合困难,如双侧输管梗阻、输管缺如、严重盆腔粘连或输管手术史等
- 排障碍:难治排障碍经反复常规治疗,或结合宫腔内人工授技术治疗后仍未获妊娠者
- 子宫内膜异位症:子宫内膜异位症导致不孕,经常规药物或手术治疗仍未获妊娠者
- 男方少、弱、畸子症:男方少、弱、畸形子或复合因素的男不育,经宫腔内人工授技术治疗仍未获妊娠,或男方因素严重程度不适宜实施宫腔内人工授者
- 免疫不孕与不明原因不孕:反复经宫腔内人工授或其他常规治疗仍未获妊娠者
示:
所以,辅助助怀孕这件事儿,讲究的是具体情况、具体分析,哪种助怀孕方式,是根据你有没有相关的适应症来决定,不是你想做哪个就哪个,医生也会从患者的实际出发,好的方案,严格把控做试管婴儿的指征。