试管婴儿前TCT检查必要及费用一览

为确保试管婴儿的成功，在进行试管婴儿治疗之前，患者需要接受一系列的检查。在这些检查中，宫颈液基薄层细胞学检测（TCT）是一项重要的检查项目。那么，TCT检查究竟查的是什么？为什么在试管婴儿前需要进行这项检查呢？以下是对这一问题的详细解答。

宫颈TCT检查的内容

宫颈TCT，即液基薄层细胞学检测，是一种用于宫颈细胞学查和分类诊断的方法。与传统的宫颈刮片（巴氏涂片）检查相比，TCT在高标本质量和异常细胞检出率方面具有显著优势。TCT检查能够高度地检出宫颈癌细胞，同时还能发现部分癌前病变，以及霉菌、滴虫、病毒、衣原体等微生物感染。

为什么试管婴儿前要做TCT检查？

2014年的流行病学调查显示，我国宫颈癌发病率已高居世界第二位，仅次于智利。宫颈癌发病呈现年轻化趋势，过去10年间，发病年龄下降了约5岁。宫颈癌的危险因素括高危型人乳头瘤状病毒（HR-HPV）的持续感染、吸烟史、分娩、长期避孕药、生活过早、多个伴侣、病史、慢免疫抑制，以及男配偶的皮过长等。

宫颈癌查有助于早期发现病变，降低女宫颈癌的发生率。根据新的宫颈癌查指南，21岁及以上的人群应定期进行宫颈癌查。试管婴儿治疗的妇女，由于准备怀孕，如果在妊娠期间出现异常，无法进行进一步的检查和治疗，病情可能会在产后无法控制。因此，建议准妈妈在试管婴儿成功前每年复查一次宫颈TCT。

TCT和HPV病毒查的意义

高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要危险因素。大部分宫颈癌病例都伴有高危型HPV感染。目前，普遍用TCT联合HPV病毒检测作为排除宫颈病变的重要方法，以确保孕期安全。

25～29岁妇女，若宫颈细胞学检查结果为ASC-US，先HPV检测，也可复查TCT或宫颈细胞DNA倍体分析，因为在这个年龄组患宫颈癌的风险开始增加;21～24岁妇女结果为ASC-US者，尽管是复查TCT，但也可以接受HPV检测。