发表于 2024-11-13
单囊胚移植是一个囊胚，将其移植回宫腔。女做试管婴儿，医生往往会建议移植单个囊胚。
为了高成功率，很多女会移植两个囊胚，这样会增加多胎妊娠的风险，增加流产和早产的几率，增加巢过度刺激综合征的风险。
移植两个囊胚会增加怀上的几率，但也更容易在分娩过程中出现风险。今天我就大家讲讲单囊胚移植的优势。
什么是单囊胚移植?有什么优势?
单囊胚移植是指根据胚胎的发育速度和胚胎体外延长培养过程中形成的囊胚的等级(即囊胚继续培养至囊胚期)，质量好的单个囊胚进行移植的促孕策略。
为什么大多数人推荐单囊胚移植?
优势胚胎基因组的激活是在8细胞期(第三天裂期)之后，从母体型变为胚胎型才能真正确定胚胎发育潜力。囊胚培养可以让胚胎得到自然，激活胚胎基因组后可以优质胚胎。简单的囊胚培养就是胚胎重新优化的过程。
使胚胎发育更好地与子宫内膜着床同步，更符合生理着床时间。子宫收缩明显减少，因此可以减少胚胎排出体外的机会，高妊娠率。
单囊胚移植可以显著降低母婴多胎妊娠的风险。
单囊胚移植有利于产前诊断。的产前血清查和超声查都非常困难。
单囊胚移植适合哪些人群?
1.疤痕子宫:剖宫产史/子宫肌瘤或子宫腺肌瘤切除史。
2.PGT助怀孕人群
3.宫颈机能不全引起的流产或早产史
4.有宫颈机能不全，如宫颈松弛;子宫颈短;宫颈锥切术后;根治术后保留生育能力的宫颈癌等。
5.子宫畸形:单角子宫、双角子宫、纵隔子宫、双角子宫等。
6.子宫畸形矫正手术史
7.心脏病、中重度贫血、高血压、肝肾功能不全、激素依赖肿瘤患者
8.既往产科并发症或合并症
9.身高< 150cm
随着辅助试管婴儿技术的进步，促排方案、显微操作技术、胞浆内单子注射(ICSI)和辅助孵化(AH)、胚胎学实验室培养条件、囊胚培养、胚胎移植技术等的出现。得到了显著的改善。我们可以在不影响妊娠率的情况下减少移植胚胎的数量，大限度的保证母婴的安全。
经过多年的临床研究表明，基于以下几点，单囊移植可以获得高的植入率和活产率:
囊胚活好:由于囊胚是受培养后的第五天，由一百多个细胞组成，形态结构非常稳定，活力旺盛。而且都是由分化的全能细胞组成，所以活很好。
更符合子宫的生理状态:此时适应很强，能更快适应子宫环境，着床后能与子宫内膜同步。所以更容易继续生长发育，着床率更高。
在囊胚培育过程中进行另一次胚胎，可以出发育迟缓、发育潜力高的胚胎。
显著降低多胎妊娠的发生率，降低多胎妊娠带来的产科和后代风险。许多研究证实，单囊胚移植的临床妊娠率明显高于单裂期胚胎移植，移植活率也远高于裂期胚胎移植。
自2002年以来，欧洲国家开始倡单胚胎移植，随后美国在2006年，英国在2008年加入此行列。2018年，国内发布了《国内胚胎移植数量专家共识》，指出辅助试管婴儿技术(ART)的目的是生下单胎、足月、健康的婴儿，以大限度减少妊娠，杜绝三胎妊娠。
由此可见，单胚胎移植是国际趋势，随着辅助试管婴儿技术的进一步发展和优化，单囊胚移植将成为改善不孕不育患者的佳!
