发表于 2024-11-25
子从成熟的泡中逸出的过程成为排，而这一过程必须由中枢神经系统-下丘脑垂-巢轴的正常功能以及良好的神经内分泌反馈调节才能实现。若是出现异常，则会出现排功能障碍致使女未能正常排，从而影响了子与子的正常结合，导致不孕的发生。临床数据统计，导致女不孕的情况中，因排功能障碍导致的不孕约占20%左右。
泡的直径在18-25mm的为成熟泡，实现好孕优生的前不仅需要女能够正常排，同时还需要排出的子质量是优质的，如此健康孕育才会更有保障。下面我们先来看导致女排障碍的主要原因，然后看检查方法以及如何高数量。
一、发生排障碍的主要原因有哪些?
排障碍是引起女不孕的主要原因之一，是指女不能正常排出子。导致女不排的原因有很多，如内分泌紊、巢病变以及一些全身的疾病都有可能导致不排。如巢问题(先天巢发育不全症、多囊巢综合症、巢功能早衰、功能巢肿瘤、巢子宫内膜异位囊肿等)、内分泌紊乱(下丘脑-垂体-巢功能紊乱)、以及其他原因(生活作息、饮食情况等)等。
二、一旦出现排障碍，检查方法有哪些呢?
1.月经周期前或延后一周，且比较规律的情况下则一般情况下是有排的，但对于月经正常但不孕的女，需要到医院进行科学监测(当然，男子问题也是导致不育的主要原因)。
2.基础体温监测(BBT)，排后产生的孕激素可使基础体温上升，典型的黄体期体温上升0.3℃～0.5℃，并可维持12～14天，形成双相体温，一般说明有排;若体温在周期后半期无上升则为单相，示无排。当然，这不是的，也有无排但有体温的上升的表现。
3.血清孕激素测定，下次月经开始前一周测定血清孕激素水平可以可靠客观地反映是否排，若孕激素≥3ng/ml示有排。
4.阴道B超排检测，阴道B超可以检测出直径4mm的泡，月经周期第5～7天可检测出一组小泡，8～12天发展出优势泡，通常只有一个，以后每日以2～3mm速度增大，发育成直径17～18mm的成熟泡。在泡排出后，观察到原优势泡消失或泡壁塌陷，可能伴有少量盆腔积液。如果≥2个周期没有优势泡、优势泡直径<17-18mm、成熟泡不破裂等征象持续发生，可考虑为排障碍。
5.子宫内膜活检，为分泌期子宫内膜示有排，增殖期子宫内膜示无排。临床上除非怀疑有子宫内膜肿瘤或子宫内膜炎，否则不建议行子宫内膜活检术。
三、去美国做试管婴儿前需要做哪些相关检查?
女检查的项目，括：①激素六项(抽血检查，月经第2-3天检查，主要是了解女内分泌功能和诊断与内分泌失调相关的疾病);②AH(抗缪勒管激素，任意时间可检查，通过该项检查可准确评估女的储备功能、这是反映存量的重要指标);③阴超(月经第2-3 天或者月经干净后检查，主要查看子宫、输管和巢内的基础泡情况)。
由于每个人的体质不同，对于排障碍的女去美国试管婴儿，医生会先通过相关的检查详细了解女的巢功能和基础泡的数量，然后根据每位客人的实际情况制定试管婴儿助怀孕方案，并且好孕指导，合法心的帮助每位有生育需求的朋友早日走出困境，获得健康的孩子。
