发表于 2024-11-11
穿刺取指南
医生在超声引导下，使用16G双腔穿刺针，通过女的皮肤、皮下脂肪、肌肉组织进入盆腔，利用负压抽吸法将、颗粒细胞及泡液吸出就是腹部穿刺取术。在试管婴儿过程中常常出现在取这个环节中，与阴道取是不同的，相对的流程也是并不相同的，通常来说腹部穿刺取术分为7步，通常来说是过女皮肤、脂肪、肌肉后到骨盆进行取。
常用的取方式是在的局部麻醉下，经阴道B超引导下，将取针穿过阴道穹窿，直达巢，穿刺巢内的泡，负压吸出泡液以及其中的子。
决定取手术全过程穿刺几次，是看患者泡数量、泡位置、巢位置以及医生技术的，每个人的情况不同终从阴道后穹窿穿刺次数也不同，建议患者不要紧张，安心等待取手术即可。
取疼不疼
一些试管中心会全麻取，而有的是不打麻药的，所以如果真的很害怕，可以打麻药。
1、如果您泡数较多、子位置偏深或您平时比较怕痛，一般夜针日医生已安排您于全麻下取。“三查七对”后，麻醉医生会在您手臂留置针里推进少许药物，很快您会感觉头晕然后舒服的睡一觉，等您醒来取已经结束，全程没有一点痛觉。
2、如果您泡数少、巢位置较好，不打麻醉，也不用害怕，细细的取针进阴道时只是像平时打屁股针一般。此时您只需要深呼吸、尽量放松，屁股、身体不要随便动即可，一起配合，大概十多分钟就结束了。
3、手术结束后可能会有一点出血，这是正常的，医生为您做止血。护士会带您下床，走到休息室休息。刚下床的时候，可能会有点头晕，您要小心，比较好在护士的搀扶下，确定您站起来不会头晕时才行走。
并发症
一般来讲，有关取手术引发的并发症主要括出血、周围脏器损伤和感染等，而且取多了还会造成巢刺激综合征。
1、出血：出血是阴道超声引导下穿刺取手术常见的并发症之一。取过程中的出血主要括阴道出血和腹腔内出血两种情况。
2、感染：括穿刺局部感染、盆腔炎、重者腹膜炎等。
3、巢过度刺激综合征：是一种人体对促排药物产生的过度反应，以双侧巢多个泡发育、巢增大、毛细血管通透异常、异常体液和蛋白外渗进入人体第三间隙为特征而引起的一系列临床症状的并发症。OHSS主要临床表现为巢囊增大、毛细血管通透增加、体液积聚于组织间隙，引起腹腔积液、胸腔积液，伴局部或全身水肿。
注意事项
1、取日早晨需进食早餐，以固体食物为主，少饮牛奶、豆浆等液体食物，忌空腹，以防发生低血糖。早饭后口服消炎药。
2、女方取完子后会被送入观察室，卧床休息1~2小时。术后即可进食（普通饮食）、饮水和排便，多饮水，排尿后观察尿色，如果尿色鲜红或伴有血块，请告知医生。
3、取术后禁止盆浴和游泳，可以淋浴。保持外阴清洁，防止感染。避免骑电动车、摩托车及剧烈活动。增加休息时间，日常生活如常。取后3天内有的患者会有下腹隐隐胀痛不适，属正常现象。如出现剧烈腹痛和出血较多者需来院复诊，白天去辅助生育门诊，晚上去急诊室。
4、取后要多喝水多喝果汁，多吃些利于排尿的食物（冬瓜汤鲫鱼汤)，防止腹水。
5、取后早晨注意饮食，宜清淡，忌油腻辛辣刺激食物，可食用蛋糕，面，馒头等，少吃或尽量不要吃不易消化的食物。不吃或少吃寒食物如大闸蟹、柿子、冷饮、冰水和海产品，以免出现恶心，呕吐等不适。
6、取后：24小时内不要重物;不要喝含酒的饮料;不要使用止痛或者镇静之类的药物;按医嘱按时吃药(这里取后，医生会开2小瓶药你)
7、适当吃些富有VR水果如橙子、苹果、葡萄和子等。同时可适当充富含蛋白质的食物如豆浆、鸡蛋、虾、鱼、豆腐等。
8、取数目＞6个者需穿紧身内裤，取数目≥20个者需遵医嘱同时绑腹带（括晚上睡眠时），紧身内裤至少穿一个月，避免膀胱过度充盈和急剧的体位变化（尤其是转身、上厕所、弯腰、起床时），以防巢扭转（表现为突然腹痛、恶心、呕吐、肛门坠胀感等）。同时，多饮水，注意有无巢过度刺激综合症（OHSS）的发生，其主要表现为胃肠道不适、腹胀、呼吸困难及小便量减少等。OHSS是一种自限疾病，常在取后第3～4天开始症状加重。
美国正规医院冻过程是怎样的
冻胚移植前，需要用合适的复温方法，让冷冻的胚胎自然解冻，然后检查胚胎的活力是否达到移植的标准。女在胚胎移植前，需要抽血化验激素六项以及做B超以监测排情况和子宫内膜的厚度，然后确定合适的时间进行移植，虽然冻胚移植可以合适的时机，但也因此女的身体状态未能和胚胎完全同步，需要在移植后身体充足够的黄体酮以胚胎着床发育，适当地多休息，让自己处于放松舒服的状态。
婚后3年一直未孕，检查出来是双侧输管堵塞、轻度宫腔粘连，经过治疗后还是没有办法怀孕，只有做试管婴儿了，进行了一系列的检查，一个星期前进行了冻胚移植，想问一下冻胚着床详细过程是怎样的？
上周医生我进行了移植受手术，但是在移植后我什么感觉都没有，就像没移植过一样，我就想了解一下这个受是怎么着床的，但在网上没有搜到相关的资料，所以想在这里问一下大家知不知道受是怎么着床的？
首席顾问
目前在美国正规医院做冻项目前要进行检查，符合要求后确定方案后即可开始使用促排药物促使体内多个泡同时发育，具体步骤如下：
1、促排：一般从月经期的第2或第3天开始注射药物，同时进行泡监测；
2、取：行检查和注射麻醉，阴道消毒后就会将一根细长的针穿过阴道，直达巢，在超声探头的引导下进行吸附取；
3、冻：首先会子加上冷冻保护剂，再放进196℃的液态氮里进行冷冻保存。
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