移植前内膜b型还是容易着床的,B型内膜常见于子宫内膜增生晚期,内膜厚度6-9mm,这个时期子宫内膜血运丰富,是比较适合胚胎移植和着床的。A型属于增生早期的子宫内膜,是子宫内膜比较好的形态,但此阶段还未出现排,不易着床。
此外,移植前子宫内膜从a转为b型是否更容易着床和移植还要跟个人的身体情况,括子宫内膜血流指数,搏动指数,所以子宫内膜厚度不是影响胚胎着床的因素。如果移植前内膜b型,但是子宫的血流阻力增高,子宫血流减少,会导致内膜容受变差,成功也会降低。
c型更容易着床。内膜abc代表了子宫内膜三个不同时期,c型内膜指的是女在排以后的子宫内膜,往往这个时候的子宫内膜比较厚,子宫内膜的血流也很多,导致子宫内膜的容受在这个时期非常好,满足了试管移植后授着床的条件,同时这一时期子宫的营养更为丰富,有利于胚胎的发育。
不管是在内膜abc哪个时期着床,关键还是要看子宫内膜的容受好不好,而影响子宫内膜容受的因素有很多,
1、子宫内膜本身因素:如子宫内膜厚度、子宫内膜厚度<7mm时,子宫内膜容受下降,胚胎种植率下降。但子宫内膜状态与胚胎种植成功的相关目前仍然存在争议,这些争议可能与B超参数的,测量的时间及内膜下区域的界定相关。
2、子宫腔解剖结构改变:常见的宫腔解剖结构异常括子宫内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤、子宫肌壁间肌瘤、宫腔粘连或子宫畸形,如双角子宫、单角子宫、纵膈子宫等,宫腔解剖结构改变影响内膜容受分子的表达,影响子宫内膜容受,从而影响胚胎的种植,恢复正常的宫腔结构如切除子宫内膜息肉,分离宫腔粘连等可以改善子宫内膜容受,高胚胎种植率。
3、母体本身因素:如高龄患者,子宫内膜容受就会受到影响。再者PCOS(多囊巢)患者,全身内分泌和代谢情况的改变也会影响子宫内膜容受,从而影响胚胎种植。若合并输管积水,子宫内膜异位症等也会在一定程度影响子宫内膜容受。
内膜20mm能否移植成功分析
通常情况下,移植子宫内膜的厚度在20mm胚胎不易着床,内膜20毫米很可能与子宫内膜炎、子宫息肉、子宫肌瘤、子宫内膜癌等疾病有关,这些都会影响胚胎的正常着床,也是导致试管移植后胚胎着床失败的主要原因。
内膜20mm属于较厚的子宫内膜,直接移植基本是没有着床的可能的。临床上,适合移植的子宫内膜厚度的范围是在8-14mm,因此对于内膜厚度在20mm的女来说,需要先治疗后在进行移植,否则就会影响移植后胚胎着床成功率。
女子宫内膜厚度为20mm,在排出其他试管疾病的情况下,还是可以移植冻胚的,只是胚胎着床成功率不是很高,可能不足5%。一般在做移植手术前医生都会让女将内膜调至合适厚度,一般子宫内膜建议是达到8-14mm的时候移植是比较合适的,这个时候的内膜更有利于胚胎的着床与发育。
内膜1-20mm试管成功率
众所周知,子宫内膜厚薄对胚胎着床影响非常大,即内膜过薄会导致囊胚难着床,即使着床后也脑股,但如果过厚的话,则会影响胚胎植入,需要进行刮宫处理。不同内膜厚度对胚胎着床究竟有哪些影响,其试管成功率如何,
内膜厚度 |
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