发表于 2023-05-25
在上海等生活压力比较大的城市拼搏的夫妻，很容易出现不孕不育的问题，严重影响正常生活和夫妻关系。怀疑自己出现不孕不育的问题，就需要及时去正规医院进行检查。那么，上海不孕不育检查流程是怎样的呢？
1、病史采集
(1)备孕经历：不孕不育患者在检查前一定要和医生说明有没有避孕，以及多久没有怀孕。
(2)月经史：包括月经初潮年龄、月经周期、月经量、持续时间、伴随症状及末次月经第一天等。对排卵、子宫内膜异位症或炎症的诊断有重要意义。
(3)婚育史：婚龄、结婚次数、流产史、早产、死胎、宫外孕、葡萄胎；足月分娩者，应了解孕期、产期及产后有无异常、哺乳期、避孕史、避孕方法及时间等。
(4)性生活史：性生活的频率和时间，有无性功能障碍和性欲异常。
(5)其他：既往病史、就医史、双方患者的职业等信息。
2、体格检查
主要检查身高、体重、体毛等。原发性闭经伴身材矮小的女性可能存在特纳综合征。体毛过多可能与雄激素分泌过多有关。乳头溢液说明催乳素分泌异常。
3、不孕不育检查
(1)生殖检查：除一般检查和接触性检查外，不孕不育患者还要进行阴道镜检查和内部检查(双重检查或三重检查)，以初步了解阴道、子宫颈、子宫、输卵管、卵巢和骨盆的一般情况。
(2)推测是否有排卵或排卵期：可通过基础体温测量、B超检查或性激素测量来判断。
(3)子宫内膜检查：必要时通过活检了解子宫内膜的功能状态，通过项目检查了解是否有可靠的排卵和黄体功能的方法，同时了解宫腔的大小，排除宫腔疾病如结核、子宫肌瘤等。
(4)内分泌功能测量：如测量月经周期不同时间的血清雌激素和孕激素水平，测量了解卵巢功能的基础代谢率，测量了解甲状腺功能的肾上腺功能测量和血清催乳素测量等。
(5)输卵管通畅检查：包括输卵管通水、子宫输卵管造影等，主要了解输卵管是否通畅，子宫输卵管发育是否正常，是否异常等。
(6)免疫学检查：了解是否有抗精子抗体，除了抗精子抗体测定外，还可以通过性交后试验和体外精子穿透试验间接了解。
(7)脑部(蝶鞍)X线检查：了解垂体是否有肿瘤或其他病变。
(8)染色体检查：有些不孕不育与体内存在抗精子抗体有关，有时需要进行免疫学检查。
导致不孕不育的原因有很多，可能是由于男性也可能是由于女性，因此夫妻双方都需要检查。在上海医院做不孕不育检查的时候，由于男性生育检查方便、无创、便宜，一般都是先检查男性。而女性检查的原则也是从简单到复杂，从无创到有创，从经济到昂贵。
