试管婴儿的成功率与女性自身的体质有关,特别是年龄有很大关系。如果女性三十五岁以下,无其疾病,卵巢功能正常。在生育中心的成功率还是比较高的。但是是三十五到四十岁,成功率会减少,其次是女性的原发性的子宫疾病,如先天性的子宫畸形等等。
1、试管婴儿的成功率
试管婴儿技术已经成为临床中较为成熟的一项专业医疗服务技术,试管婴儿成功率在世界范围内逐渐提高,平均可达30%~40%左右,有的中心报告成功率50%。这是符合自然规律的,一对正常育龄夫妇每月自然妊娠的几率不超过20%,目前国内试管婴儿成功率可高达30%,比自然妊娠的成功率要高出一些。
2、影响试管婴儿成功率的因素
“我的胚胎很好,为什么不怀孕?”治疗不成功,患者常常会出现各种各样的问题。尽管试管婴儿技术已经较为成熟,但仍然无法保证每一次都能成功,也无法确定做几次就会成功。为什么会不成功?这不单是患者的疑问,更是不孕症医生和胚胎学家试图解决的问题。
试管婴儿的成功率与患者的内分泌、年龄、子宫和卵巢条件以及没有其他的疾病等因素有关。其中女方年龄是最大的影响因素。下图是2003年美国试管婴儿的活出生率与患者之间的关系曲线。由此可以看出,35岁以下的女性试管婴儿的成功率要高于40%。但是到了35岁以后成功率逐渐下降,到40~42岁降到15%左右,而42岁以上的患者的试管婴儿成功率只有5%左右。
只强调患者条件影响成功率是不够客观的,实际上实验室的条件、技术人员的技术水平及医护人员的态度对患者照成的心理作用等,也是影响成功率的重要因素。
总之影响成功率的因素,大致可以归类为七种:患者的年龄;不孕症的病程;病史,包括反复人工流产、多次侵入性检查(如输软管通水);卵巢功能;超排卵用药方案;实验室试管婴儿-胚胎培养技术;胚胎移植技术。
如果是同样的条件,同一个患者,那么她的成功率主要取决于促排卵用药方案、实验室试管婴儿-胚胎培养技术和胚胎移植技术。这是目前大家所公认的三个最重要的影响成功率的因素。这就是为什么有的试管婴儿中心的成功率高,有的成功率低的原因。