妇科肿瘤的家庭护理

　　妇科肿瘤的表现

　　1、阴道出血要与正常月经区别。阴道出血常表现为月经量增多、月经期延长，不规则的出血，或排出血水，血的颜色发生改变。 
 
　　2、白带的改变正常白带应该是白色糊状或蛋清样，清亮、无味、量少。当白带量增多，颜色发生改变，如浓样、血样及水样、有异味，应及时到医院进行检查。

　　3、下腹部出现肿块通过盆腔检查，可以触及增大的子宫及肿块。肿块过大可以在腹部触摸到。可以有囊性感，也可有实性感，软硬程度不同。

　　4、下腹痛多为妇科疾病引起。肿瘤可以引起下腹痛，如肿瘤蒂扭转、破裂、发生炎症、出血，出现腹水等，均可出现不同程度的下腹痛、增大的肿瘤可以压迫，有坠胀感。

　　这些都是妇科肿瘤常见的症状，无论出现哪些症状，或轻、或重，都要及时到医院检查，通过盆腔检查及各种不同的辅助检查基本可以判断。

　　家庭护理要点

　　1、手术后护理妇科手术后短时间内在医院进行观察、治疗、护理。多数在手术切口拆线后回家休息。个别病人须留在医院继续治疗。住院手术后的2～3天内留在术后观察室，由专人进行监护治疗护理。
　　(1)疼痛手术后麻醉作用消失会感觉痛疼，病人不要紧张，术后24小时之内可根据具体情况给予止痛药解除痛苦。
　　(2)卧床及活动手术当天卧床，第二天可以半坐位，卧床时要勤翻身。24小时后酌情下地开始活动，可以防止肠粘连，利于引流物排出。还可防止下肢静脉栓形成，促进血液循环，有利切口愈合，减少并发症。
　　(3)饮食手术后第一天静脉补液，第2～3天给半流食，三天后可吃普通饭。在未排气之前禁食牛奶及甜食，以免产生肠胀气。多食高蛋白、营养丰富的食品，多食水果蔬菜，促进切口愈合，恢复健康。
　　(4)排痰有痰时应及时咳出，不要怕痛不敢咳嗽。可用手按住切口或请人帮忙按住切口，深呼吸，将痰咳出，防止肺部并发症。
　　(5)保持外阴清洁手术后阴道会有分泌物流出，每天用消毒溶液或温开水洗外阴。
　　(6)拆线手术切口6～7天拆线，拆线后保持局部清洁，以免感染。拆线后情况好可淋浴。
　　(7)回家休息伤口拆线后，一般情况好则回家休息。家庭要建立良好的休养环境。居室清洁、整齐、空气新鲜，通风良好。家庭和睦有利于身心健康。注意合理饮食，加强营养。生活要有规律，保证充足的睡眠。也不能消极休息，应多到户外散步，晒太阳，做适当的运动及简单的家务劳动。

　　健康状况良好于手术后1～2个月到医院做手术后检查，了解身体康复状况。正常情况下，良性肿瘤于手术后2～3个月就可以参加工作了。

　　2、化疗、放疗后的护理恶性肿瘤在手术后要进行化学药物治疗和放射线照射治疗（简称化疗、放疗）。

　　化疗，放疗在杀伤、抑制和破坏肿瘤细胞的同时，对体内正常细胞也有一定的影响和毒性，使身体内产生各种不良反应，所以护理尤为重要。

　　(1)化疗后护理

　　①胃肠道反应多数抗肿瘤药物对胃肠道粘膜上皮有损害，所以化疗后病人常有食欲不振，恶心、呕吐。出现反应的时间与病人的体质和所用的化学药物有关。有的药物一开始用就出现恶心呕吐，有的药物在用后几天开始出现反应，逐渐加重，停药后可消失。应吃清淡易消化的食物，如流食、半流食，减少食物在胃内停留的时间，增加吸收。可甩黄瓜片及桔皮贴在迎香穴上（鼻翼旁），减轻恶心、呕吐症状。反应重不能进食时，可静脉补液，给止呕药物。呕吐物要及时倒掉，以免引起刺激加重呕吐。饭前、呕吐后要漱口。注意观察大便的次数和性状，及早发现、及早治疗伪膜性肠炎。
　　②口腔溃疡及口腔炎是常见的副反应之一，口腔粘膜、颊粘膜、舌边、舌根、上下口唇都可能发生溃疡。疼痛严重影响进食，还非常容易引起细菌感染，需要加强护理。用生理盐水，朵贝尔溶液漱口，最少每天2～3次。溃疡严重时用溃疡散、溃疡膏涂抹。霉菌感染时用4％苏打水漱口，并用制霉菌素涂口腔。疼痛严重可以喷2％利多卡因或0．25％的卡因于口腔内止痛。鼓励病人多说话，多饮水，促进咽部活动，减少充血水肿。按时刷牙、漱口，保持口腔清洁，减少感染。
　　③脱发因毛囊上皮生长快，对化学药物敏感，所以化疗后脱发明显，且严重。影响外观时可以戴帽子，或者戴假发，以减少对身心的不良影响。
　　④对内脏影响多数抗癌药物均在肝脏代谢，大剂量对肝脏损害，需定时做肝功能检查，积极进行保肝治疗。大剂量应用抗癌药物，其代谢产物溶解性差，易损害肾脏，亦需定时做尿液化验。平时多喝水，要求尿量每天在3000毫升以上，必要时补液，以稀释尿液，避免药物在尿中浓度过高，减轻肾脏损伤。

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