手热滚筒灼伤护理

　　手被卷入灼热的滚筒内，局部除烧伤外还有挤压损伤。这是一种可能影响到功能恢复的严重创伤。凡是手经热滚筒烧伤的患者，应该住院治疗。

　　1．做好心理护理及向患者解释疾病的治疗康复过程，使患者了解病情，受伤的程度及相应的治疗方案和预后，以得到患者的配合。

　　2．烧伤创面应予暴露在干热的环境中，以便观察局部肿胀、渗出和肢端循环充盈情况。如肢端冷、充盈差、肿胀严重者，应予以切开减压。

　　3．抬高患肢及时吸干创面渗液，保持创面干燥，防止感染。

　　4．遵医嘱按时正确的使用血管扩张剂（如妥拉苏林）、抗凝剂（如肝素）和静脉滴注右旋糖醉40。

　　5．有条件可行高压氧治疗，并做好高压氧治疗的常规护理。

　　6．手术护理

　　（1）按烧伤术前一般常规护理。

　　（2）根据损伤范围及手术方案做好手术野及供皮区皮肤准备。

　　（3）术后肢体固定制动、抬高，手术野敷料有渗出时，应通知医师及时寻找原因及更换敷料。

　　（4）如做带蒂皮瓣，术后应严密观察肢端及皮瓣色泽、温度等血液循环情况，如有血运障碍应及时报告医师处理。

　　（5）创面愈合后应注意局部清洁及时清除脱屑、痴皮，避免继发感染，并在医师、护士指导下进行手各部位的功能锻炼。