后颅肿瘤摘除术护理

　　【术前准备】

　　1.按神经外科手术一般护理常规。

    　2.皮肤准备备皮范围除了全部头发外还需包括后颅部至肩肿皮肤，备皮方法按神经外科手术一般护理常规。

  　  【术后护理1

  　  1.按神经外科护理常规。

  　  2.卧位根据手术时的卧位，坐位手术患者回病室后给半卧位，侧卧位手术患者回病室仍给侧卧位，麻醉未醒前可向健侧侧卧。

  　  3.手术当日禁食，第2d按医嘱给饮食。

 　   4.病情观察观察意识、瞳孔、脉搏每小时1次，连续6次，每2h1次，连续12次。血压每小时测量1次，连续6次，每1hl次，连续 12次。注意血压、呼吸的改变，病情稳定后停止观察。

  　  5.保持呼吸道通畅需准备好吸痰用具，以备急用。

  　  6.搬动患者时双手应托住颈部，保持水平位置。

  　  7.术后绝对卧床休息。

   　 8.注意切口渗液情况，拔除弓 l流条后观察有无脑脊液漏。

  　  9.尿储留患者要及时给予导尿，不可用力挤压充盈的膀脱，以免引起颅压增高。

  　  【健康指导】

  　  1.按神经外科护理常规。

 　   2.对疾病要有充分的认识，积极配合术后治疗和护理，尽快达到恢复身心健康的目的。

  　  3.术后仍有眼睑闭合不全者按时滴眼药水或涂金霉素眼膏，加用眼罩或纱布覆盖；有行走不稳、吞咽困难等症状的患者，需按时门诊随访，定时服药，加强功能锻炼。

   　 4.户外活动须有人陪护，防止发生意外，并注意保暖，以防感冒而引起并发症。

  　  5.手术不能全部切除肿瘤的患者，一般在术后1个月内需进行放疗，期间定时查血象，注意营养与休息。

   　 6.定期门诊随访，每年CT复查1次。