中风病人巧护理
http://www.qm120.com2007-08-10 13:32:08 来源:全民健康网作者:
中老年人是中风高发人群,其致残率很高,卧床病人护理的好坏直接影响着病人日后康复的程度。因此,有必要向患者家属介绍一些实用的病人肢体护理方法。
协助卧床病人翻身
瘫痪或床上活动困难的病人,要定时翻身,每2小时翻身一次,翻身前应先拍背,嘱其咳嗽,后行翻身。每次翻身均应检查受压的骨突部,以便及时了解皮肤情况,发现问题及时处理。
(1)病人从仰卧位到健侧在下的侧卧位。
方法:床铺必须尽量保持平整,病人屈膝平躺,足跟紧贴床铺,以保持平衡。护理人员要一手将膝关节向下托,另一手翻转骨盆,接着就用枕头移动肩关节,使病人翻转。要注意,动作不能太重,避免病人肩关节脱位,要教会病人在护理人员翻转上身的时候配合,用下肢维持下身的翻转动作。其次,也可训练病人,以健侧手支持患侧手伸直,护理人员同时翻转臀部和足底以引导偏瘫侧。
(2)病人从侧卧位到仰卧位。
方法:病人偏瘫侧膝关节屈曲,双手紧贴一起,以利于掌握平衡。同时翻转肩和臀部,使病人仰卧。
(3)病人从仰卧位到患侧在下的侧卧位。
方法:护理人员引导偏瘫侧肩和膝关节,帮助固定和内收这两个关节。病人自行把健侧肢体移到另一侧。动作要缓慢,家属要注意患侧肢体的位置。
(4)帮助病人从卧位到坐位。
方法:护理人员一手扶住病人偏瘫侧肩,另外一手抱住病人的膝关节,使病人膝关节屈曲,然后缓慢地移动病人,使病人能够坐起来。
协助卧床病人使用便器
(1)病人屈膝,脚跟靠近臀部,护理人员面对床,站立于病人臀部一侧。
(2)屈膝,手臂平置于床上,一手置于病人腰骶部下方,以肘部固定于床上。
(3)当病人抬起臀部时,屈膝取半蹲姿势,利用手臂作为杠杆来支撑病人的臀部,躯干应保持直立。一手支持病人时,即用另一手放入便器。将便器较平的一面垫入臀下(高的一面朝前)。
协助病人穿脱衣服(以左上肢瘫痪为例)
(1)穿衣:先将衣服放在左侧大腿上,右手拿住衣服的左前襟,将袖筒从里到外套在瘫痪侧的左上肢上,抓住衣服的左前襟上端,将衣服顺着右上肢拉到颈部,右手从颈部后面抓住衣领,顺势拉到右肩上,然后右手伸到右袖口里,再用右手将衣服扣好,扯平,翻好衣领。
(2)脱衣:用右手先将衣扣解开,把衣服的左前襟及衣领向左肩下牵拉,露出左肩部,用右手把衣服的前襟向外翻。然后抓衣服的右下摆向右下拉,露出左肩部;右手向右后方甩动,将前臂和手从衣袖中退出,最后用右手把左衣袖从左胳膊上拉下来。
(3)穿裤:将裤子放在两腿前面,右手拿住裤腰的左前面,将左腿伸进左裤腿中,右腿伸进右裤腿中,右手将裤腰拉至腰部。
(4)脱裤:将裤子拉至膝部,先将右腿从裤腿中退出,再将左腿从左裤腿中退出。