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自发性气胸的护理,术前需要做好这些方面

http://www.qm120.com2020-01-15 11:30:48 来源:全民健康网作者:

自发性气胸是比较多见的内科病症,此病容易引起血气胸等多种并发症,需要我们重视起来。手术治疗是应对自发性气胸的常见治疗方法,而在手术进行之前,需要我们做好相应的护理工作。我们一起来看看,自发性气胸的护理,术前需要做好这些方面。

自发性气胸的护理,术前需要做好这些方面

自发性气胸的护理

1、术前控制肺部感染

给有效抗生素及雾化吸入,控制支气管炎症,解除支气管痉挛,减少呼吸道分泌物

2、胸部X线摄片

可了解肺部病变如肺大泡的大小、部位、数目及肺萎陷情况。

3禁烟

严重吸烟者术后肺部并发症的发生率较非吸烟者高达23倍,术前停止吸烟48h可减低CO-Hb含量而改善氧供,术前停吸烟2周以上可改善分泌物的清除能力。因此,医护人员应劝告和监督患者严格禁烟。

4CT检查

能显示肺大泡与周围组织的关系有助于大泡的分型。对局限性气胸可显露气胸的范围及方位,对指导胸腔镜手术径路及术后护理观察均有帮助。

5、术前指导

介绍手术方法,术前需做的各项准备及术后可能出现的不适,应如何配合。如指导患者练习深呼吸及有效咳嗽、吹气球等肺功能锻炼。

6、保证手术安全

对有张力性气胸或持续漏气患者,或双侧肺大泡同期手术者,术前先行胸腔闭式引流减压,保证手术安全。安置胸腔闭式引流管后,需密切观察排气情况。曾有报道,破裂的肺大泡已闭合,而持续漏气乃由于闭式引流管损伤附近肺组织所致。

7、心理护理

胸腔镜手术在国内尤其是我院开展时间不长,尚未得到广泛应用和推广。因此,大多数患者虽然愿意接受治疗但又对手术效果存在恐惧心理,担心治疗效果。为此,我们制定了相应的护理措施,将胸腔镜术的基本步骤、与一般开胸术的区别,优点及近年来手术的开展情况、效果和术中、术后注意事项向患者及家属进行了耐心细致地讲解,从而取得了最佳配合。

自发性气胸的护理,术前需要做好这些方面

自发性气胸的病因

1、小儿自发性气胸多为终末小支气管先天性囊肿破裂导致。

2、年轻人自发性气胸多为胸膜下肺大疱破裂所致,胸膜下肺大疱的形成,可能与弹力纤维先天性发育不良,或某些非特异性炎症造成的瘢痕有关,而胸部常规X线检查常无明显病变。

3、中老年人自发性气胸多以肺气肿肺大疱破裂所致,肺气肿引起的肺大疱常见于慢性支气管炎、支气管哮喘等并发的阻塞性肺气肿,亦见于肺广泛纤维化并代偿性肺气肿患者。大疱的形成是肺泡过度充气,泡壁破裂融合而形成。

自发性气胸最常见的临床症状是突然发作的一侧胸痛、喘息、呼吸困难,或伴有轻度咳嗽。发病之后随着胸腔漏气量的增加,临床症状可能会越来越重,严重者可能危及生命。因此,如果怀疑或诊断为自发性气胸,应该立即到医院就诊。

通过上述内容的介绍,想必大家对自发性气胸的护理有了更深的认识。导致自发性气胸的原因有不少,而且此病涉及的年龄段非常广,因而需要在发现问题后及时入院检查治疗,不要耽搁太多时间,以免错过最佳的治疗时机。

本文来源:全民健康网 编辑:xiaoqing
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