昏迷病人的护理都有哪些措施,做到这些很重要
http://www.qm120.com2019-10-31 09:49:17 来源:全民健康网作者:
对于昏迷病人来说,是比较严重的一种情况。除了积极进行治疗外,护理工作是必不可少的。进行护理时要有针对性,注意一些细节。下面就来说说,昏迷病人的护理都有哪些措施,做到这些很重要。
昏迷病人的查体发现
1、神经系统检查应注意有无局灶性神经系统体征,瞳孔及眼底情况,重压眶上缘有无防御反应及表情反应,重刮足底有无肢体逃避反应,注意眼球位置,腱反射是否对称及病理反射;颅内高压及蛛网膜下腔出血病人,常有视水肿出血;双侧瞳孔散大见于脑缺氧、阿托品类药物中毒、中脑严重病变。双侧瞳孔针尖样缩小见于脑桥被盖部出血、有机磷和类药物中毒。一侧瞳孔散大见于同侧大脑钩回疝;一侧缩小见于霍纳氏征或同侧大脑钩回疝早期。
2、应仔细观察体温、呼吸、血压、脉搏、皮肤及头颈情况。高热者应注意严重感染、中暑、脑桥出血、阿托品中毒等,低体温者需注意休克、粘液水肿、低血糖、镇静剂中毒、冻伤等;脉搏过缓要注意颅内高压、房室传导阻滞或心肌梗塞,心率过快者常见于心脏异位节律、发热及心衰等;呼吸节律改变类型有助于判定脑部病损部位,要注意呼吸气味(糖尿病酸中毒有水果气味、尿毒症有尿臭味、肝昏迷有腐臭味、酒精中毒有酒味,有机磷中毒有蒜臭味);高血压可见于脑出血、高血压脑病及颅内高压等,低血压常见于休克、心肌梗塞、中毒等;皮肤呈樱桃红色为CO中毒,皮肤瘀点见于败血症、流行性脑膜炎,抗胆碱能药物中毒或中暑时皮肤干燥,休克时皮肤湿冷多汗;注意耳、鼻、眼结膜有无流血或溢液等外伤证据。
3、注意有无脑膜刺激征,常见于中枢神经系统感染和颅内出血性疾病。
昏迷病人的护理都有哪些措施
1、平卧位、头部偏向一侧
2、保持呼吸道通畅,取出假牙,吞咽障碍者,可自口鼻吸痰,必要时行气管切开术。
3、定时翻身,保持皮肤及床褥清洁干燥,以预防褥疮,每次翻身后轻轻捶击受压一侧背部,以助痰液排出,预防肺部并发症。
4、使用冰袋或热水袋时,严防冻伤及烫伤。
5、眼睑不能闭合者,可有油纱布覆盖,防止异物落入眼内或角膜、结膜干燥。指趾甲长者应剪去。
6、如有尿潴留,可安置保留尿管;有便秘者应及时处理。
7、保证营养及水分摄入,短时昏迷者可采有静脉补充,昏迷时间较长者,可采用鼻饲法喂食。
8、作好危重病人观察记录,记录出入量。
以上就是关于昏迷病人的护理都有哪些措施的相关介绍,相信大家对此都有了一定的了解。昏迷病人生活上不能自理,而且病情有出现反复的可能,因而护理工作马虎不得,各方面都需要及时照顾到。