烧伤休克病人的护理要注意什么,这些是很重要的
http://www.qm120.com2019-11-01 13:56:14 来源:全民健康网作者:
烧伤是高温、化学物质或电引起的组织损伤,烧伤的程度随温度和作用持续时间而变化。烧伤的危害是比较大的,烧伤所造成的休克是需要及时护理的,护理的工作有很多需要注意的地方,下面就来说说,烧伤休克病人的护理要注意什么,这些是很重要的。
烧伤休克的特点:
1、是低血容量性休克。其发生与烧伤面积、深度和体液丢失有关,是渐进性的,伤后6—8小时达,持续48小时。只要在烧伤后及时补充胶、晶体是可以控制的。
2、有明显的电解质、酸碱平衡及血浆渗透压改变。主要为低血钠、高血钾,代谢性酸中毒,低蛋白血症。
3、烧伤休克发生时间和严重程度与烧伤面积、深度呈正相关。20%以上,小儿10%以上的烧伤,就会发生休克。面积越大,深度越深,则休克发生愈早愈重,持续时间愈长。
烧伤休克的主要临床表现:
1、脉搏细速,在120次/分以上,小儿在140次/分以上。
2、血压低,脉压差小(<20mmHg)。
3、恶心、呕吐。
4、患者烦躁或淡漠,甚昏迷。
5、烦渴。
6、皮肤灰白,指、肢端、口唇发绀、皮温降低。
7、少尿,每小时尿量低于30ml,尿比重升高,尿色深黄或酱油色尿。
烧伤休克病人的护理要注意什么
1、病室保持安静,治疗、护理集中进行,减少对患者的刺激。因休克期患者水分从创面蒸发,大量热量丧失,大都畏寒,必须做好保暖,室温保持在32~34℃。
2、严密观察体温、脉搏、呼吸、神志、尿量、尿色的变化,观察末梢循环、烦渴症状有无改善。
3、迅速建立静脉通道,如因静脉不充盈穿刺失败,应立即行深静脉穿刺插管或作静脉切开,快速输入液体,补充血容量,确保输液通畅,根据24h总量及病情需要,安排补液,做到晶、胶体交替输入,水分平均输入。
4、有头、面、颈烧伤,吸入性损伤未行气管切开者需密切观察呼吸,准备好气管切开的一切用物。
5、留置导尿,准确记录每小时出入水量,观察尿的色、质、量,有血红蛋白尿和沉淀出现,应通知医师,及时处理,防止急性肾小管坏死。在导尿管通畅的情况下,尿量应高于30ml/h,儿童15ml/h,婴幼儿10ml/h左右,可根据尿量调节输液的速度和种类。当发现少尿或无尿时,应先检查导尿管的位置,有否堵塞、脱出,检查时需注意无菌操作。
以上就是关于烧伤休克病人的护理要注意什么的相关介绍,相信大家对此都有了一定的了解。烧伤休克病人的护理工作是重中之重,各方面都需要照顾到,给病人创造一个良好的康复环境。