如何减缓银屑病复发？

沈阳市第七人民医院

李 浩

银屑病为一种较为常见的炎症性皮肤病，病因尚未明确。全球人口中，儿童患病率为0-2.1％，患病率为0.91-8.5％。银屑病常常反复发作，迁延不愈，给患者的心理、生理、社交带来不同程度的影响，从而使生活质量明显下降。作为银屑病患者，最为关心的便是如何减缓银屑病的复发呢？

首先，我们一起了解一下银屑病的病因是什么？

银屑病的病因尚未完全明确。但根据目前的研究显示，可能与以下因素相关：遗传、感染、环境因素、精神因素、吸烟、饮酒等。其中，感染因素往往是临床中最为常见的病因。追问病史，首次患病者或病情复发者，银屑病发病之前常常有上呼吸道感染、扁桃体肿大等感染史。

了解银屑病病因后，是不是可以得到启发，如何减缓银屑病的复发？

[1] 避免感染 包括细菌、真菌以及病毒感染等，另外咽炎、扁桃体炎对银屑病也会有一定影响。其中，以链球菌感染最为常见。

[2] 忌烟酒 目前有大量研究表明吸烟可以使银屑病的病情加重，吸烟可刺激血液中的中性粒细胞活化从而释放过氧化酶, 过氧化物及酶在银屑病发病中起重要的作用, 它可以改变吞噬细胞的氧化代谢, 增加炎症, 从而导致银屑病的发生和加重。酒可使血管扩张、通透性增加, 有利于中性粒细胞的游出, 向皮肤表面浸润，另外，酒也可使血液中的前列腺素、白三烯等生物活性物质的前体花生四烯酸的含量增高,抑制表皮内的腺苷酸环化酶而使cAMP减少, cGMP增多, 导致表皮细胞迅速增殖，病情加重。

[3] 注意环境因素 外界的环境因素对银屑病存在着一定影响。有研究表明长期处于潮湿环境的人发病率更高。考虑可能由于长期处在潮湿的环境中，会导致人体皮肤的生理结构和渗透屏障自身稳定平衡发生改变，导致发病。另外潮湿环境下，皮肤容易发生浸渍、糜烂，引起皮肤表皮细菌增殖，从而继发感染，更容易引发银屑病。

[4] 正规治疗 很多银屑病患者有病乱投医, 或者相信民间偏方乱吃药，导致银屑病久治不愈。常常有银屑病患者自行长期服用抗肿瘤药或重金属药物，导致肝肾功能异常，白细胞、血小板降低等严重后果。还有部分患者为了迅速控制病情，口服或静滴糖皮质激素, 导致疾病反跳，诱发红皮病型银屑病、脓疱型银屑病等。患者病情较轻时，可适当外用卡泊三醇软膏，如金迪银；或者适当外用糖皮质激素软膏，如地奈德等。病情较重时，建议在医师指导下，规律服用复方甘草酸苷片、阿维A胶囊等。

银屑病的合理治疗, 可减少复发, 延长缓解期, 病情好转后合理减少药物用量，直至停药。尽量达到安全、有效、提高生活质量的目的。

[5] 健康的饮食习惯 健康的饮食习惯是促进皮肤健康的基础。银屑病往往过度“忌口”,从而造成营养不良, 而银屑病皮疹大量脱屑丢失皮肤角质蛋白，容易出现低蛋白血症，对身体伤害较大。日常饮食应以易消化，高蛋白质及维生素食物为主。多食用新鲜蔬菜和水果, 尽量避免吃油炸食物、酸、辣、麻等刺激性食物。多饮水,避免饮料。保持良好生活、饮食习惯,充足睡眠, 不要熬夜。

[6] 避免精神紧张, 保持良好心态 精神过度紧张可使皮肤中的感觉神经释放P物质和其它神经肽，从而促进银屑病的复发。银屑病皮疹广泛，患者往往心理压力较大。减轻精神负担及心理压力会提高疾病的整体治疗效果。平时可以找家人或朋友聚会、聊天，帮助突破内心障碍, 解除顾虑, 减少消极情绪。

[7] 注重日常皮肤护理 皮肤屏障功能降低与银屑病的复发密切相关，因此保护和修护皮肤屏障对银屑病患者非常重要。坚持常年每日外用含神经酰胺/类神经酰胺的保湿剂，尤其在冬季气候较干燥的时候。

适量均匀涂抹于周身皮肤表面，不但可以降低银屑病复发率，还可以减轻复发时的严重程度。另外，银屑病皮疹大量脱屑，皮屑大量附着在表皮上易使细菌定植生长, 继发感染, 所以需注意皮肤的清洁，避免感染的发生。

银屑病为一种常见皮肤病，往往给患者带来很大的心理、生理、社交影响。但随着医学的进步，对于此病的治疗方法越来越多，疗效也越来越好。希望银屑病患者保持积极的心态，减轻心理负担，注重健康生活，从而延缓银屑病的复发！

邦邦工作室特别制作，转载请联系授权  内容审核：皮肤科博士鲁佳莹

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