准妈咪异常胎动白皮书

     胎动是胎儿生命的最客观的征兆之一，是胎儿发给母亲的运动信号，更是胎儿对母爱的最初的回报。胎动出现在怀孕16周以后，一直到临产前。孕16周时，医生用听诊器可以听到胎动；孕18周时，孕妇自己可以感觉到胎动。没有经验的初孕妇，可能推迟到20周才会感觉到。孕28周后，可以在腹壁上看到或摸到胎动。胎动常常较灵敏地反映着胎儿的生命状况，因此，人们把胎动称为胎儿安危的标志，上海万豪医院田主任介绍：胎动次数的多少、快慢、强弱等，常表示着胎儿的安危，准妈咪在孕期就应懂得什么是异常胎动，以便及时报告医生，及时得到治疗。

      一、异常胎动DIY

      1.胎动突然减少

      诊断原因：准妈妈发烧

      田主任分析：一般来说，如果准妈妈有轻微的发烧情况，胎儿也因有羊水的缓冲作用，并不会受到太大的影响。值得注意的是引起准妈妈发烧的原因，如果是一般性的感冒而引起的发烧，对胎儿不会有太大的影响。如果是感染性的疾病或是流感，尤其对于接近预产期的准妈妈来说，对胎儿的影响就较大。

      准妈体温如果持续过高，超过摄氏38度的话，就会使胎盘、子宫的血流量减少，小家伙也就变得安静许多。所以，为宝宝健康着想，准妈妈需要尽快去医院，请医生帮助。

      田主任建议：1.怀孕期间，要注意休息，特别要避免感冒。2.有流行性疾病发生时，要避免去人多的地方。3.每天保持室内的空气流通和新鲜。4.多喝水、多吃新鲜的蔬菜和水果。

      2.胎动突然加快

      诊断原因：准妈妈受剧烈的外伤

      田主任分析：一般来说，胎儿在妈子宫里，有羊水的保护，可减轻外力的撞击，在准妈妈不慎受到轻微的撞击时，不至于受到伤害。但一旦准妈妈受到严重的外力撞击时，就会引起胎儿剧烈的胎动，甚至造成流产、早产等情况。此外，如果准妈妈有头部外伤、骨折、大量出血等状况出现，也会造成胎动异常的情况发生。

      田主任建议：1.少去人多的地方以免被撞到。2.减少大运动量的活动。

      3.胎动突然加剧，随后很快停止运动

      诊断原因：胎盘早期剥离

      田主任分析：这种情况多发生在怀孕的中期以后，有高血压、严重外伤或短时间子宫内压力减少，准妈妈多容易出现此状况。症状有：阴道出血、腹痛、子宫收缩、严重的休克。

      一旦出现这样的情况，胎儿也会随之做出反应：他们会因为突然的缺氧，胎动会出现短暂的剧烈运动，随后又很快停止。

      田主任建议：1.有高血压的孕妇，要定时去医院做检查，并依据医生的建议安排日常的生活起居。2.避免不必要的外力冲撞和刺激。3. 保持良好的心态，放松心情，减轻精神紧张度。

　　4.急促的胎动后突然停止

　　诊断原因：脐带绕颈或打结

　　田主任分析：正常的脐带长度为50cm，如果脐带过长则容易缠绕胎儿的颈部或身体。因为好动的小家伙已经可以在羊水中自由地运动，翻身打滚是常有的事情，所以一不小心就会被卡住。一旦出现脐带缠绕或是打结的情况，就会使血液无法流通，导致胎儿因缺氧而窒息的现象。

　　有上述情况出现时，准妈妈会感觉到：胎动会出现急促的运动，经过一段时间后又突然停止，这就是宝宝发出的异常信号。

　　二、异常胎动的处置

　　准妈妈要学会自测胎动

　　一般在怀孕4个月开始孕妇自己能感到胎动，在妊娠7个月以后到9个月达高峰，一昼夜可达130次。在整个妊娠期间，除了医务人员对孕妇进行系统的产前检查外，还要让孕妇进行自我监护，可使孕妇了解自己胎儿的安危情况，及时发现异常，及时处理。

正常情况下自妊娠7个月开始(孕28周)，每日早晨、中午、晚上在左侧卧位的情况下，各测一小时胎动，然后把测得的3次胎动数相加，再乘以4，就是12小时的胎动数。一般正常时每小时胎动在3次以上。12小时胎动在30次以上表明胎儿情况良好，少于20次意味着胎儿有宫内缺氧，10次以下说明胎儿有危险，预后不良，孕妇在自我监护时，一但发现胎动次数低于正常，应立即到医院检查以明确原因，及时挽救胎儿。

有胎动表明胎儿情况良好，当胎盘功能减退，胎儿慢性缺氧时，胎动减少到停止。胎动减少可持续几天至一周，如不及时处理可造成胎儿死亡。因此胎动减少是胎儿宫内缺氧的表现。但在急性缺氧时的初期，胎动可出现过频也要重视。使用镇静剂，可使胎动减少，故数胎动时避免服用这些药物。

　　尽管目前的科技很发达，有许多精密的仪器都可预测宝宝的健康发展情况，但对于每个准妈妈来说，天天跑医院也不大现实，所以准妈咪要学会自测宝宝的胎动次数，一旦出现异常胎动的情况，要立即就诊，以免耽误时间造成遗憾。