小儿尿床别不当回事

　　漂亮的琪琪8岁了，6岁起接受全面的钢琴培训，在家中为亲朋好友表演时，颇具明星风采，可一考级就“砸锅”，而且，平时学习成绩不错的琪琪，一考试成绩就不好。就医时，医生了解到她有难以启齿的毛病―――尿床。平时她每夜尿一次，到考试或演出前每夜尿二、三次床，甚至更多。

　　据统计，随着幼儿年龄的增长，不需要特殊指导和训练，50％的2岁婴儿夜间不再尿床。但如果5岁或5岁以上的儿童，多次发生入睡后无意识排尿，每周达2次以上且持续至少6个月，而在清醒状态下没有此现象，这样的儿童便是患了“原发性夜遗尿症”。

　　怎样认识和治疗“遗尿症”？记者采访了北京大学第一医院专门从事该病诊疗的副主任医师王倩。王大夫说：世界卫生组织国际尿失禁学会的专家认为，夜遗尿症严重危害儿童身心健康，因为它可直接导致儿童缺乏自信心、处世能力差、焦虑，如文前提到的小琪琪就是这样。这些孩子恐惧集体生活，个别严重者甚至出现难以与他人沟通，偏执、具有暴力倾向等精神障碍，对孩子的一生都将产生难以消除的影响。

　　导致此病症的原因有多方面：据统计，父母一方是夜遗尿症患者，出生的婴儿有50％机会此症；如果父母双方儿童时都患过此症，孩子患病的可能会增到75％。神经系统发育不完善，也是夜遗尿症的主要原因。一方面孩子睡眠深沉，尿意在睡眠中不能及时传达给大脑；另一方面大脑也不能及时发出“醒来”的命令从而导致尿床。还有一部分孩子由于抗利尿激素分泌相对不足，尿浓缩功能受影响，夜间尿多。此外，晚上摄入液体过多。也会导致夜间尿多。还有研究表明，小儿精神紧张、焦虑也会引起尿床。因此夜遗尿症的治疗不能一概而论，应根据不同的病因，配合不同的治疗方法，只有这样才能达到最佳效果。

　　王倩大夫认为，家长要随时注意孩子的饮食习惯、夜间尿床的频率，发现异常及时治疗。培养饮食习惯和夜间叫醒是治疗儿童夜遗尿症的重要手段之一。可通过闹钟叫醒方式、建立条件反射，训练患儿对充盈膀胱的反应，这需要家长和孩子共同配合。另外可视情况在医生指导下口服醋酸去氨加压素，通过浓缩和减少尿的产生达到治疗目的。